Patvaļīga ārstniecība

Patvaļīga ārstniecība saskaņā ar § 110 StGB pastāv, ja medicīniska darbība tiek veikta bez pacienta derīgas piekrišanas, pat ja iejaukšanās tiek veikta profesionāli. Tiek aizsargāta pašnoteikšanās tiesība pār savu ķermeni. Ārstēšana bez piekrišanas ir sodāma, ja nepastāv īsts ārkārtas gadījums un domājamais briesmu aizdomu pamats pie rūpīgas pārbaudes būtu bijis atpazīstami nepamatots. Vajāšana prasa skaidru cietušā prasību.

Objektīvais noziedzīga nodarījuma sastāvs

§ 110 StGB objektīvais noziedzības sastāvs aptver katru medicīnisko ārstēšanu, kas tiek veikta bez pacienta derīgas piekrišanas. Izšķirošs ir faktiskais iejaukšanās ķermeņa integritātē, neatkarīgi no tā, vai darbība tiek veikta profesionāli vai pacienta medicīniskajās interesēs. Noziedzības sastāvs aizsargā pašnoteikšanos pār savu ķermeni, tātad tiesību informēti lemt par medicīniskām iejaukšanām. Ārstēšana ir objektīvi atbilstoša noziedzības sastāvam, tiklīdz nepastāv derīga piekrišana un iejaukšanās nav segta ar īstu, objektīvi konstatējamu ārkārtas gadījumu, kas padara tūlītēju medicīnisku darbību obligāti nepieciešamu. Ja tiek pieņemta domājama ārkārtas situācija, kas pie rūpīgas pārbaudes būtu ļāvusi atpazīt kā nepamatotu, iejaukšanās arī paliek atbilstoša noziedzības sastāvam.

Pārbaudes soļi

Nodarījuma subjekts:

Par patvaļīgu ārstniecību var būt atbildīga katra persona, kas kādam veic medicīnisku darbību. Nav nozīmes, vai tas ir ārsts, aprūpes personāls vai cita persona. Izšķiroši ir tikai tas, ka iejaukšanās nāk no šīs personas un ir atpazīstama kā ārstēšana.

Noziedzīga nodarījuma objekts:

Noziedzīgā nodarījuma objekts ir katra persona, ar kuru tiek veikta medicīniska darbība. Tiek aizsargāta katra cilvēka tiesība pašam lemt, vai drīkst veikt ārstēšanu. Šī pašnoteikšanās tiesība darbojas neatkarīgi no tā, cik vecs kāds ir vai vai viņam ir veselības ierobežojumi.

Nodarījuma izdarīšana:

Nodarījuma darbība ir medicīniska ārstēšana bez cietušā piekrišanas. Pie tā pieder visi pasākumi, kas skar ķermeni, piemēram, izmeklējumi, injekcijas, pārsieji, operatīvas iejaukšanās vai terapeitiskas procedūras.

Ārstēšana ietilpst noziedzības sastāvā, ja:

• tā faktiski tiek veikta,
• nepastāv pacienta piekrišana,
• un nepastāv īsts medicīnisks ārkārtas gadījums, kas obligāti prasa tūlītēju rīcību.

Svarīgi: Pat faktiski pareiza ārstēšana ir pretlikumīga, ja tā notiek bez piekrišanas.

Noziedzīga nodarījuma rezultāts:

Nodarījuma rezultāts jau sastāv no tā, ka ķermenis tiek uzbrukts vai ārstēts bez piekrišanas. Veselības kaitējumam nav jāiestājas. Jau tas fakts, ka kāds ir ārstniecībā ārstēts bez savas atļaujas, izpilda noziedzības sastāvam atbilstošo rezultātu.

Cēloņsakarība:

Ārstēšanai ir jābūt izraisītai ar vainīgā uzvedību. Tas nozīmē: bez ārstējošās personas darbības iejaukšanās nebūtu notikusi. Arī sagatavošanas darbības ietilpst, ja tās vispirms padara iejaukšanos iespējamu.

Objektīvā pieskaitāmība:

Ārstēšanas rezultāts ir objektīvi pieskaitāms, ja neatļautā ārstēšana īsteno tieši to risku, ko likumdevējs grib novērst, proti, medicīnisku iejaukšanos bez piekrišanas. Nepieskaitāms būtu gadījums, kurā iejaukšanās notiek no pilnīgi neatkarīgiem iemesliem, kuriem nav nekāda sakara ar medicīniski rīkojošās personas uzvedību.

Izvēlieties vēlamo tikšanās laiku tagad:Bezmaksas sākotnējā konsultācija

Norobežošana no citiem noziedzīgajiem nodarījumiem

Patvaļīgās ārstniecības noziedzības sastāvs saskaņā ar § 110 StGB aptver gadījumus, kuros medicīniska darbība tiek veikta bez pacienta derīgas piekrišanas. Uzsvars ir uz trūkstošo piekrišanu, kas rada iejaukšanos ķermeņa pašnoteikšanā. Netaisnīgums nerodas no medicīniskās darbības kā tādas, bet no ārstēšanas bez cietušā lēmuma brīvības. Izšķirošs ir tāpēc pašnoteikšanās tiesību pārkāpums, pat ja ārstēšana tiek veikta medicīniski pareizi vai būtu veselīgi lietderīga.

• § 83 StGB – Miesas bojājumi: Miesas bojājumi balstās uz ķermeņa kaitējumu vai veselības pasliktināšanu. § 110 StGB turpretī aptver jau pašu iejaukšanos, neatkarīgi no tā, vai pacients tiek ievainots vai cieš veselības kaitējumu. Norobežošana notiek pēc aizsardzības mērķa: kamēr § 83 StGB aizsargā ķermeņa neaizskaramību, § 110 StGB kalpo brīva un pašnoteikta lēmuma par medicīniskām iejaukšanām nodrošināšanai. Abi noziegumi var pastāvēt līdzās, ja neatļauta ārstēšana vienlaikus izraisa ievainojumu.
• § 105 StGB – Piespiedu iedarbība: Piespiedu iedarbība prasa spēka iedarbību ar vardarbību vai draudiem, kas pamudina cietušo uz noteiktu uzvedību. § 110 StGB turpretī neparedz spiedienu; ārstēšana tiek veikta tieši bez piekrišanas un netiek izraisīta ar manipulācijām vai spiedienu. Abi noziegumi var saskarties, ja persona vispirms ar draudiem tiek pamudinājuma paciest ārstēšanu un pēc tam faktiski tiek medicīniski ārstēta. Netaisnīguma kodols tomēr skaidri atšķiras: piespiedu iedarbība skar lēmuma brīvību, § 110 StGB ķermeņa iejaukšanos bez piekrišanas.

Konkurence:

Īstā konkurence:

Īsta konkurence pastāv, ja pie patvaļīgās ārstniecības pievienojas citi patstāvīgi noziegumi, piemēram, miesas bojājumi, brīvības atņemšana, piespiedu iedarbība vai bīstami draudi. Šie noziedzības sastāvi netiek izspiedti, jo ķermeņa pašnoteikšanās pārkāpums veido patstāvīgu netaisnīguma saturu. Ja ārstēšanas rezultātā rodas veselības kaitējumi, abas noziegumu grupas regulāri pastāv līdzās.

Neīstā konkurence:

Izspiedums specialitātes dēļ nāk vērā tikai tad, ja cits noziedzības sastāvs pilnībā aptver visu ārstēšanas netaisnīgumu. Tas var būt gadījumos ar kvalificētiem miesas bojājumiem, ja uzsvars ir tikai uz faktisko ievainojumu. Otrādi, patvaļīgā ārstniecība pati izrāda specialitāti, ja priekšplānā ir tikai neatļautā medicīniskā iejaukšanās un nepastāv tālāki aizsargājamo objektu pārkāpumi.

Nodarījumu daudzējādība:

Vairāku nodarījumu kopums pastāv, ja vairākas neatļautas ārstēšanas tiek veiktas neatkarīgi viena no otras vai vairākas iejaukšanās notiek laiciski atdalīti. Katra patstāvīga ārstēšana bez piekrišanas veido atsevišķu nodarījumu, ja nepastāv dabiska darbības vienība.

Turpināta darbība:

Vienots nodarījums ir pieņemams, ja tiek veiktas nepārtrauktas medicīniskas darbības bez piekrišanas, kas kalpo vienotam mērķim, piemēram, atkārtota ārstēšanas soļa veikšana pret pacienta gribu. Nodarījums beidzas, tiklīdz vairs netiek veiktas iejaukšanās vai cietušais efektīvi izvirza savu iebilstību.

Pierādīšanas pienākums un pierādījumu novērtēšana

Prokuratūra:

Prokuratūrai ir jāpierāda, ka apsūdzētais ir veicis medicīnisku ārstēšanu bez derīgas piekrišanas. Izšķirošs ir faktiski veiktas iejaukšanās pierādījums, kurai nebija ne derīgas piekrišanas, ne īsta medicīniska ārkārtas gadījuma. Tas nav par medicīniskām profesionālajām kļūdām vai vērtējumiem, bet par objektīvo apstākli, ka iejaukšanās notikusi bez atļaujas.

Jo īpaši ir jāpierāda, ka

• medicīniska darbība faktiski tika veikta,
• nepastāvēja cietušā piekrišana,
• neviens objektīvi nepieciešams ārkārtas gadījums neattaisnoja tūlītēju ārstēšanu,
• iejaukšanās ir apsūdzētajam objektīvi pieskaitāma.

Prokuratūrai papildus ir jāparāda, vai apsūdzētais domājamo ārkārtas situāciju ir pienākumu pārkāpjošā veidā nepareizi novērtējis, ciktāl tas ir būtiski juridiskajam vērtējumam.

Tiesa:

Tiesa pārbauda visus pierādījumus kopsakarībā un vērtē, vai pēc objektīviem kritērijiem tika veikta medicīniska ārstēšana bez piekrišanas. Centrā ir jautājums, vai iejaukšanās faktiski tika veikta un vai tā notika bez derīgas piekrišanas.

Tiesa īpaši ņem vērā:

• veiktās ārstēšanas veids un apjoms,
• vai piekrišana tika izteikta, atsaukta vai nekad nedota,
• vai objektīvi pastāvēja ārkārtas gadījums vai tikai tika pieņemts,
• vai cietušais varēja atpazīt un noraidīt iejaukšanos,
• vai saprātīgs vidējais cilvēks pie tādiem pašiem apstākļiem būtu uzskatījis piekrišanu par nepieciešamu.

Tiesa skaidri norobežo pārpratumus par ārstēšanas apjomu, savstarpēji vienprātīgas rutīnas darbības vai sociāli ierastas palīdzības sniegšanas bez iejaukšanās rakstura.

Apsūdzētā persona:

Apsūdzētajai personai nav pierādīšanas pienākuma. Tā tomēr var uzrādīt pamatotās šaubas, īpaši attiecībā uz

• jautājumu, vai faktiski tika veikta medicīniska iejaukšanās,
• vai pastāvēja piekrišana vai drīkstēja to pieņemt,
• vai apsūdzētais drīkstēja saprātīgā veidā pieņemt ārkārtas gadījumu (2. daļa),
• pretrunām vai trūkstošiem pierādījumiem ārstēšanas situācijas attēlojumā.

Tā papildus var izklāstīt, ka noteikti pasākumi bija vienkārši sagatavošanas darbības, aprūpes palīdzība bez iejaukšanās rakstura vai ar cietušā piekrišanu.

Tipiskais novērtējums

Praksē pie § 110 StGB īpaši svarīgi ir šādi pierādījumi:

• medicīniskie dokumenti, dokumentācija vai ieraksti par veikto darbību,
• ārstējošo vai klātesošo personu liecības,
• komunikācijas pierādījumi par piekrišanu, noraidījumu vai informēšanu,
• dokumenti par jautājumu, vai pastāvēja objektīvs ārkārtas gadījums vai ne,
• profesionāli atzinumi par norisi un iejaukšanās nepieciešamību,
• hronoloģijas, no kurām redzams, kad un kā tika veikta iejaukšanās.

Izvēlieties vēlamo tikšanās laiku tagad:Bezmaksas sākotnējā konsultācija

Prakses piemēri

• Ārstēšana bez derīgas piekrišanas pie domājamās piekrišanas: Vainīgais veic pacientei medicīnisku darbību, lai gan nepastāv skaidra piekrišana. Viņš kļūdaini pieņem, ka paciente piekrīt ārstēšanai, lai gan viņa ne tika jautāta, ne iepriekš sniegusi skaidru paziņojumu. Cietusī ļauj darbībai notikt pār sevi, jo uzskata, ka tas ir tikai sagatavošanas izmeklējums. Faktiski vainīgais tomēr jau sāk ar iejaukšanos. Trūkstošā piekrišana noved pie skaidri atpazīstama ķermeņa pašnoteikšanās pārkāpuma.
• Ārstēšana kļūdaini pieņemtas ārkārtas situācijas dēļ: Noteiktu laiku vainīgais atkārtoti pieņem, ka tūlītēja medicīniskā ārstēšana ir obligāti nepieciešama, lai aizsargātu cietušā veselību. Viņš veic vairākus pasākumus bez piekrišanas, lai gan objektīvi ārkārtas gadījums nepastāv un situācija būtu ļāvusi noskaidrošanu. Cietušais tādējādi nepieņem patstāvīgus lēmumus par savu medicīnisko aprūpi, jo pasākumi jau tiek veikti. Neraugoties uz esošajiem norādījumiem, ka nepastāv tūlītējās briesmas, vainīgais turpina pieņemt ārkārtas gadījumu un ārstē bez piekrišanas tālāk.

Šie piemēri rāda, ka patvaļīga ārstniecība saskaņā ar § 110 StGB pastāv, ja kāds bez derīgas piekrišanas veic medicīniskus pasākumus un tādējādi pārkāpj cietušā ķermeņa pašnoteikšanos.

Subjektīvais noziedzīga nodarījuma sastāvs

Patvaļīgās ārstniecības subjektīvais noziedzības sastāvs prasa nodomu. Vainīgajam ir jāzina, ka viņš veic medicīnisku darbību bez cietušā derīgas piekrišanas un ka šī iejaukšanās ķermeņa pašnoteikšanā objektīvi ir piemērota, lai ietekmētu pacienta tiesisko sfēru. Vienlaikus viņam vismaz iecietīgi ir jāpieņem, ka cietušajam nebija iespējas pasākumam piekrist vai to noraidīt.

Vainīgajam tāpēc ir jāsaprot, ka viņa uzvedība kopbildē rada mērķtiecīgu iejaukšanos bez piekrišanas un tipiski ir piemērota, lai skārtu cietušā ķermeņa integritāti un lēmuma brīvību. Izšķiroši ir tas, ka iejaukšanās tiek veikta apzināti bez piekrišanas; vienkārša neuzmanība nepietiek.

Subjektīvs noziedzības sastāvs nepastāv, ja vainīgais nopietni tic, ka pastāv piekrišana, ka darbību cietušais vēlas vai ka īsts medicīnisks ārkārtas gadījums padara tūlītēju ārstēšanu obligāti nepieciešamu. Kurš pieņem, ka rīkojas likumīgi, vai kļūdaini pieņem piekrišanu, neizpilda § 110 StGB prasības.

Galu galā ar nodomu rīkojas tas, kurš zina un apzināti mērķē uz to, lai veiktu medicīnisku darbību bez piekrišanas un tādējādi ietekmē cietušā pašnoteikšanos pār savu ķermeni.

Izvēlieties vēlamo tikšanās laiku tagad:Bezmaksas sākotnējā konsultācija

Vaina un maldības

Aizlieguma maldība:

Aizlieguma maldība attaisno tikai tad, ja tā bija nenovēršama. Kas veic rīcību, kas acīmredzami aizskar citu tiesības, nevar atsaukties uz to, ka nav apzinājies prettiesiskumu. Katram ir pienākums informēties par savas rīcības tiesiskajām robežām. Vienkārša nezināšana vai vieglprātīga maldība neatbrīvo no atbildības.

Vainas princips:

Sodāms ir tikai tas, kurš rīkojas vainojami. Noziedzīgi nodarījumi ar nodomu prasa, lai noziedznieks apzinātos būtisko notikumu un vismaz pieņemtu to. Ja šāda nodoma nav, piemēram, tāpēc, ka noziedznieks kļūdaini pieņem, ka viņa rīcība ir atļauta vai tiek brīvprātīgi atbalstīta, pastāv augstākais neuzmanība. Tā nav pietiekama noziedzīgiem nodarījumiem ar nodomu.

Nepieskaitāmība:

Vaina nav personai, kura nodarījuma izdarīšanas brīdī smaga garīga traucējuma, slimīga garīga traucējuma vai būtiskas kontroles nespējas dēļ nespēja apzināties savas rīcības prettiesiskumu vai rīkoties saskaņā ar šo apziņu. Šaubu gadījumā tiek pieprasīts psihiatriskais atzinums.

Attaisnojošā galējā nepieciešamība:

Attaisnojošā galējā nepieciešamība var pastāvēt, ja noziedznieks rīkojas ārkārtējas piespiešanas situācijā, lai novērstu akūtas briesmas savai vai citu dzīvībai. Rīcība paliek prettiesiska, bet var mazināt vainu vai attaisnot, ja nebija citas izejas.

Šķietamā nepieciešamā aizstāvēšanās:

Kas kļūdaini uzskata, ka viņam ir tiesības uz aizsardzības darbību, rīkojas bez nodoma, ja maldība bija nopietna un saprotama. Šāda maldība var mazināt vai izslēgt vainu. Tomēr, ja paliek rūpības pienākuma pārkāpums, var tikt piemērots vērtējums par neuzmanību vai soda mīkstināšanu, bet ne attaisnošana.

Soda atcelšana un diversija

Novirzīšana:

Diversija pie patvaļīgas ārstniecības principā ir iespējama. Noziedzības sastāvs aizsargā ķermeņa pašnoteikšanos no neatļautām medicīniskām iejaukšanām, un vainas smagums veidojas galvenokārt pēc ārstēšanas veida un intensitātes, iejaukšanās apstākļiem un vainīgā personīgās atbildības. Nenozīmīgu iejaukšanos gadījumos, pie skaidras atzīšanas un trūkstošas iepriekšējas sodāmības diversa kārtošana praksē regulāri tiek pārbaudīta.

Jo skaidrāk tomēr ir atpazīstama plānveida, apzināta vai atkārtota ārstēšana bez piekrišanas vai jo smagāk sver iejaukšanās ķermeņa integritātē, jo mazāk ticama kļūst diversija.

Diversiju var pārbaudīt, ja

• vaina ir niecīga,
• iejaukšanās tikai viegli vai īslaicīgi iejaucas pašnoteikšanā,
• nav iestājušās vai iestājušās tikai nenozīmīgas veselības sekas,
• nepastāvēja sistemātiska vai turpināta uzvedība bez piekrišanas,
• fakti ir skaidri un pārskatāmi,
• un vainīgais ir atzinīgs, sadarbīgs un gatavs kompensēt.

Ja diversija nāk vērā, tiesa var noteikt naudas maksājumus, sabiedrības labuma darbus, aprūpes norādījumus vai nodarījuma kompensāciju. Diversija noved pie nav vainas sprieduma un nav sodāmības reģistra ieraksta.

Novirzīšanas izslēgšana:

Novirzīšana ir izslēgta, ja

• ir iestājusies būtiska vai ilgstoša ķermeņa integritātes pasliktināšanās,
• iejaukšanās tika veikta apzināti mērķtiecīgi, plānveidīgi vai pret cietušā skaidru gribu,
• bija iesaistītas vairākas personas vai notika atkārtota neatļauta ārstēšana,
• pastāv sistemātiska vai ilgstoša rīcība bez piekrišanas,
• bija iesaistītas īpaši neaizsargātas personas,
• ārstēšanai bija kvalificētas sekas, piemēram, ievērojamas sāpes vai psiholoģisks stress,
• vai kopējā rīcība ir nopietns personiskās integritātes pārkāpums.

Tikai ar ievērojami mazāku vainu un tūlītēju atzīšanu var izvērtēt, vai ir pieļaujama izņēmuma kārtā novirzīšanas procedūra. Praksē novirzīšana ir iespējama patvaļīgas ārstēšanas gadījumā, taču sistemātiskos vai nopietnos gadījumos tā ir reta.

Izvēlieties vēlamo tikšanās laiku tagad:Bezmaksas sākotnējā konsultācija

Soda noteikšana un sekas

Tiesa nosaka sodu atkarībā no patvaļīgas ārstēšanas apjoma, iejaukšanās veida, ilguma un intensitātes, kā arī no tā, cik lielā mērā neatļauta medicīniskā iejaukšanās ir ietekmējusi cietušā fizisko pašnoteikšanos vai veselību. Svarīgi ir, vai vainīgais ilgstoši, mērķtiecīgi vai plānveidīgi ir rīkojies bez piekrišanas un vai šī rīcība ir izraisījusi jūtamu fizisku vai psiholoģisku slogu.

Pastiprinoši apstākļi pastāv īpaši, ja

• ārstēšana tika turpināta ilgāku laiku,
• bija sistemātiska vai īpaši neatlaidīga rīcība bez piekrišanas,
• cietušais tika ievērojami fiziski vai psihiski ietekmēts,
• bija iesaistītas īpaši neaizsargātas personas,
• ārstēšana tika turpināta, neskatoties uz skaidru atteikumu vai norādēm par piekrišanas trūkumu,
• bija ievērojams uzticības pārkāpums, piemēram, īpašu tuvības vai atkarības attiecību ietvaros,
• vai pastāv iepriekšējas sodāmības par līdzīgiem nodarījumiem.

Mīkstinoši apstākļi ir, piemēram,

• Nesodāmība,
• pilnīga atzīšanās un pamanāma izpratne,
• tūlītēja neatļautas ārstēšanas pārtraukšana,
• aktīvi centieni atlīdzināt zaudējumus vai atvainoties,
• īpašs psiholoģiskais stress vai pārmērīga slodze vainīgajam,
• vai pārmērīgi ilgs procesa ilgums.

Tiesa var nosacīti atlikt brīvības atņemšanas sodu, ja tas nav ilgāks par diviem gadiem un vainīgajam ir pozitīva sociālā prognoze.

Soda ietvari

Patvaļīga ārstēšana tiek sodīta ar brīvības atņemšanu līdz sešiem mēnešiem vai naudas sodu līdz 360 dienas likmēm. Šis sodu diapazons veido likumā noteikto augšējo robežu un attiecas uz visiem gadījumiem, kad medicīniska procedūra veikta bez efektīvas piekrišanas. Likums neparedz augstāku sodu.

Pēcnāves atvainošanās, ārstēšanas pārtraukšana vai centieni atlīdzināt zaudējumus nemaina likumā noteikto sodu diapazonu. Šādi apstākļi ietekmē tikai sodu noteikšanu.

Sodāmība izbeidzas, ja vainīgais kļūdaini uzskatīja, ka pastāv steidzama veselības apdraudējums, un šo kļūdu nebija iespējams novērst, rūpīgi pārbaudot. Šis izslēgšanas pamats neatceļ sodu diapazonu, bet gan novērš noziedzīga nodarījuma iestāšanos.

Patvaļīga ārstēšana ir arī pilnvarojuma noziegums. Tas nozīmē, ka kriminālvajāšana notiek tikai tad, ja cietusī persona skaidri paziņo, ka vēlas kriminālvajāšanu. Bez šīs pilnvaras process netiek uzsākts.

Naudas sods – dienas likmes sistēma

Austrijas krimināltiesības aprēķina naudas sodus pēc dienas likmes sistēmas. Dienas likmju skaits ir atkarīgs no vainas, summa par dienu – no finansiālās spējas. Tādējādi sods tiek pielāgots personīgajiem apstākļiem un joprojām ir jūtams.

• Diapazons: līdz 720 dienas likmēm – minimāli 4 eiro, maksimāli 5000 eiro dienā.
• Praktiskā formula: Aptuveni 6 mēneši brīvības atņemšanas atbilst aptuveni 360 dienas likmēm. Šī pārrēķināšana kalpo tikai kā orientieris un nav stingra shēma.
• Nemaksāšanas gadījumā: Tiesa var piespriest aizstājēju brīvības atņemšanas sodu. Parasti ir spēkā: 1 diena aizstājēja brīvības atņemšanas soda atbilst 2 dienas likmēm.

Piezīme:

Patvaļīgas ārstēšanas gadījumā naudas sods ir īpaši piemērots, ja iejaukšanās tikai nedaudz ietekmē fizisko pašnoteikšanos, nav vai ir tikai vieglas sekas, un rīcība ir sodāmības apakšējā robežā.

Brīvības atņemšana un (daļēji) nosacīta atlaišana

Kriminālkodeksa 37. pants: Ja likumā noteiktais sods ir līdz pieciem gadiem, tiesa īsa brīvības atņemšanas soda vietā, kas nepārsniedz vienu gadu, var piemērot naudas sodu. Šī iespēja pastāv arī noziegumiem, kuru pamatā ir naudas sods vai brīvības atņemšana līdz vienam gadam. Praksē Kriminālkodeksa 37. pants tiek piemērots atturīgi, ja rīcība ir bijusi īpaši apgrūtinoša, atkārtota vai saistīta ar jūtamu iejaukšanos fiziskajā integritātē. Mazāk smagos gadījumos, īpaši nelielas vai bezsekas ārstēšanas gadījumos bez piekrišanas, Kriminālkodeksa 37. pants tomēr var tikt piemērots.

Kriminālkodeksa 43. pants: Brīvības atņemšanas sodu var nosacīti atlikt, ja tas nepārsniedz divus gadus un vainīgajam ir pozitīva sociālā prognoze. Šī iespēja pastāv arī noziegumiem ar pamatlikumā noteikto sodu līdz vienam gadam. Nosacīta atlikšana tiek piešķirta atturīgāk, ja pastāv apgrūtinoši apstākļi vai ārstēšana bez piekrišanas ir izraisījusi ievērojamu fizisku vai psiholoģisku slogu. Tā ir reālistiska īpaši tad, ja rīcība nav tik smaga, ir radusies situatīvi vai cietušajam nav bijušas ilgstošas sekas.

Kriminālkodeksa 43.a pants: Daļēji nosacīta atlikšana ļauj apvienot beznosacījuma un nosacīti atliktu soda daļu. Tā ir iespējama sodiem, kas pārsniedz sešus mēnešus un ir līdz diviem gadiem. Tā kā smagākos patvaļīgas ārstēšanas gadījumos sodi var tikt piespriesti sodu diapazona augšējā daļā, Kriminālkodeksa 43.a pants regulāri tiek ņemts vērā. Tomēr gadījumos ar īpaši smagiem apstākļiem, ievērojamām veselības sekām vai plānveida rīcību tas tiek piemērots ievērojami atturīgāk.

Krimināllikuma §§ 50 līdz 52: Tiesa papildus var dot norādījumus un noteikt probācijas uzraudzību. Īpaši jāņem vērā kontaktu aizliegumi, terapijas vai aprūpes programmas vai citi pasākumi, kuru mērķis ir veicināt cietušā aizsardzību un stabilu tiesisko uzvedību. Īpaša uzmanība tiek pievērsta turpmāku neatļautu ārstēšanas darbību obligātai pārtraukšanai un nodrošināšanai, ka vainīgais turpmāk medicīniski darbosies tikai ar efektīvu piekrišanu.

Tiesu piekritība

Lietu piekritība

Patvaļīgas ārstēšanas gadījumā, ņemot vērā sodu diapazonu līdz sešiem mēnešiem brīvības atņemšanas vai līdz 360 dienas likmēm naudas sodu, parasti ir kompetenta rajona tiesa. Noziedzīgi nodarījumi ar tik zemu sodu diapazonu saskaņā ar likumā noteikto kompetenci ietilpst rajona tiesu pirmās instances lēmumu pieņemšanas kompetencē.

Tā kā patvaļīgai ārstēšanai nav kvalificētu noziedzīga nodarījuma variantu ar augstāku sodu un likumā noteiktais sodu diapazons netiek pārsniegts, nav piemērošanas jomas apgabaltiesai kā vienīgajam tiesnesim. Arī zvērināto tiesa nav piemērojama, jo tam būtu nepieciešams augstāks likumā noteiktais sods.

Zvērināto tiesa ir izslēgta, jo patvaļīga ārstēšana neparedz mūža ieslodzījumu un tādējādi nav izpildīti likumā noteiktie priekšnoteikumi.

Teritoriālā piekritība

Kompetenta ir nodarījuma vietas tiesa. Īpaši svarīgi ir

• kur medicīniskā ārstēšana tika veikta bez piekrišanas,
• kur piekrišanas trūkums kļuva juridiski nozīmīgs,
• kur tika izraisīts nepamatots veselības apdraudējums,
• vai kur tika veiktas sagatavošanas vai pavadošās darbības, kas ir būtiskas iejaukšanās veikšanai.

Ja nozieguma vietu nevar viennozīmīgi noteikt, kompetence ir atkarīga no

• apsūdzētās personas dzīvesvietas,
• aizturēšanas vietas,
• vai lietišķi kompetentās prokuratūras atrašanās vieta.

Process tiek vests tur, kur vislabāk nodrošināta lietderīga un pienācīga iztiesāšana.

Instanču kārtība

Pret rajona tiesas spriedumiem ir iespējama apelācija apgabaltiesā. Apgabaltiesa kā apelācijas instance lemj par vainu, sodu un izmaksām.

Apgabaltiesas lēmumus pēc tam var apstrīdēt ar kasācijas sūdzību vai citu apelāciju Augstākajā tiesā, ja ir izpildīti likumā noteiktie priekšnoteikumi.

Civiltiesību prasības kriminālprocesā

Patvaļīgas ārstēšanas gadījumā cietusī persona pati vai tuvi radinieki kā privātie cietušie var civiltiesiskās prasības tieši kriminālprocesā. Tā kā nodarījums ir neatļauta iejaukšanās fiziskajā integritātē, īpaši tiek ņemti vērā sāpju nauda, iespējamo ārstēšanas izmaksu atlīdzināšana, ienākumu zaudējumi, kā arī citi ar veselību vai personības tiesībām saistīti zaudējumi. Atkarībā no gadījuma var tikt pieprasītas arī medicīniskās vai psihoterapeitiskās aprūpes turpmākās izmaksas, nepieciešamās aprūpes izmaksas vai juridiskās konsultācijas izmaksas.

Privātā cietušā pievienošanās aptur visu pieprasīto prasību noilgumu, kamēr kriminālprocess ir aktīvs. Tikai pēc galīgā sprieduma stāšanās spēkā noilguma termiņš sāk tecēt no jauna, ja prasība nav pilnībā apmierināta.

Brīvprātīga zaudējumu atlīdzināšana, piemēram, nopietna atvainošanās, finansiāla kompensācija vai aktīvs atbalsts seku pārvarēšanā, var mazināt sodu, ja tā tiek veikta savlaicīgi, ticami un pilnīgi.

Tomēr, ja vainīgais ir rīkojies plānveidīgi, atkārtoti vai ilgstoši bez piekrišanas, izraisījis ievērojamu fizisku vai psiholoģisku slogu vai novedis cietušo īpaši sarežģītā veselības vai personīgā situācijā, vēlāka zaudējumu atlīdzināšana parasti lielā mērā zaudē savu mīkstinošo ietekmi. Šādās situācijās vēlāka kompensācija nevar būtiski mazināt nodarīto netaisnību.

Izvēlieties vēlamo tikšanās laiku tagad:Bezmaksas sākotnējā konsultācija

Kriminālprocess pārskatā

Izmeklēšanas sākums

Kriminālprocess prasa konkrētas aizdomas, no kurām persona tiek uzskatīta par apsūdzēto un var izmantot visas apsūdzētā tiesības. Tomēr pilnvarojuma noziegumu gadījumā, piemēram, patvaļīgas ārstēšanas gadījumā, process var tikt uzsākts tikai tad, ja cietusī persona skaidri paziņo, ka vēlas kriminālvajāšanu. Bez šāda paziņojuma ir atļautas tikai iepriekšējas pārbaudes, bet ne regulāras izmeklēšanas.

Policija un prokuratūra

Prokuratūra vada procesu un nosaka izmeklēšanas gaitu, savukārt kriminālpolicija veic nepieciešamos pasākumus. Beigās tiek pieņemts lēmums par izbeigšanu, novirzīšanu vai apsūdzību. Ja netiek dota efektīva pilnvara, process paliek iepriekšējas pārbaudes stadijā un to nedrīkst turpināt.

Apsūdzētā nopratināšana

Pirms katras nopratināšanas tiek sniegta pilnīga informācija par tiesībām, īpaši par tiesībām klusēt un tiesībām uz advokāta palīdzību. Ja tiek pieprasīts advokāts, nopratināšana tiek atlikta. Formāla apsūdzētā nopratināšana vienmēr prasa, lai būtu spēkā esoša pilnvara.

Iepazīšanās ar lietas materiāliem

Iepazīties ar lietas materiāliem var policijā, prokuratūrā un tiesā, un tas ietver arī pierādījumus, ja vien tas neapdraud izmeklēšanas mērķi. Privātā cietušā pievienošanās notiek saskaņā ar Kriminālprocesa likuma vispārīgajiem noteikumiem un ir neatkarīga no pilnvaras.

Galvenā tiesas sēde

Galvenā tiesas sēde kalpo mutiskai pierādījumu vākšanai, juridiskai novērtēšanai un lēmumu pieņemšanai par privāto cietušo civiltiesiskajām prasībām. Bez cietušā pilnvaras nenotiek galvenā tiesas sēde, jo citādi kriminālprocess nedrīkstētu tikt uzsākts.

Apsūdzētā tiesības

• Informācija & aizstāvība: Tiesības uz paziņošanu, procesuālo palīdzību, brīvu aizstāvja izvēli, tulkošanas palīdzību, pierādījumu pieprasījumus.
• Klusēšana & advokāts: Tiesības klusēt jebkurā laikā; pieaicinot aizstāvi, nopratināšana ir jāatliek.
• Brīdināšanas pienākums: savlaicīga informācija par aizdomām/tiesībām; izņēmumi tikai izmeklēšanas mērķa nodrošināšanai.
• Iepazīšanās ar lietas materiāliem praksē: Izmeklēšanas un galvenās tiesas sēdes lietas materiāli; trešo personu piekļuve ierobežota par labu apsūdzētajam.

Izvēlieties vēlamo tikšanās laiku tagad:Bezmaksas sākotnējā konsultācija

Prakse un uzvedības padomi

1. Ievērot klusēšanu.
   Pietiek ar īsu paskaidrojumu: “Es izmantoju savas tiesības klusēt un vispirms runāšu ar savu aizstāvi.” Šīs tiesības ir spēkā jau no pirmās policijas vai prokuratūras nopratināšanas.
2. Nekavējoties sazināties ar aizstāvību.
   Bez iepazīšanās ar izmeklēšanas lietas materiāliem nevajadzētu sniegt liecības. Tikai pēc iepazīšanās ar lietas materiāliem aizstāvība var novērtēt, kāda stratēģija un kāda pierādījumu nodrošināšana ir lietderīga.
3. Nekavējoties nodrošiniet pierādījumus.
   Visi pieejamie dokumenti, ziņojumi, fotogrāfijas, video un citi ieraksti jāglabā pēc iespējas agrāk un jāuzglabā kopijās. Digitālie dati regulāri jāsaglabā un jāaizsargā no vēlākām izmaiņām. Pierakstiet svarīgas personas kā iespējamos lieciniekus un savlaicīgi fiksējiet notikumu gaitu atmiņas protokolā.
4. Neuzņemt kontaktu ar pretējo pusi.
   Jūsu pašu ziņas, zvani vai ieraksti var tikt izmantoti kā pierādījumi pret jums. Visa komunikācija jāveic tikai ar aizstāvības starpniecību.
5. Savlaicīgi nodrošināt video un datu ierakstus.
   Novērošanas videoieraksti sabiedriskajā transportā, iestādēs vai no namu pārvaldēm bieži tiek automātiski dzēsti pēc dažām dienām. Tāpēc pieteikumi datu saglabāšanai nekavējoties jāiesniedz operatoriem, policijai vai prokuratūrai.
6. Dokumentējiet kratīšanas un arestus.
   Mājas kratīšanas vai aresta gadījumā jums jāpieprasa rīkojuma vai protokola kopija. Pierakstiet datumu, laiku, iesaistītās personas un visus paņemtos priekšmetus.
7. Aizturēšanas gadījumā: nesniedziet liecības par lietu.
   Uzkājiet uz tūlītēju jūsu aizstāvības informēšanu. Apcietinājumu drīkst piemērot tikai steidzamu aizdomu par noziegumu un papildu apcietinājuma pamata gadījumā. Maigāki līdzekļi (piemēram, solījums, reģistrācijas pienākums, kontaktu aizliegums) ir prioritāri.
8. Mērķtiecīgi sagatavojiet zaudējumu atlīdzināšanu.
   Maksājumi, simboliskas darbības, atvainošanās vai citi kompensācijas piedāvājumi jāveic un jāapliecina tikai ar aizstāvības starpniecību. Strukturēta zaudējumu atlīdzināšana var pozitīvi ietekmēt novirzīšanu un sodu noteikšanu.

Jūsu priekšrocības ar advokāta atbalstu

Patvaļīgas ārstēšanas gadījumi skar jutīgas iejaukšanās fiziskajā integritātē un pašnoteikšanās tiesībās. Izšķiroši ir, vai ārstēšana patiešām tika veikta bez efektīvas piekrišanas un vai situācija objektīvi prasīja tūlītēju medicīnisku iejaukšanos. Pat nelielas atšķirības norisē, komunikācijā, piekrišanas dokumentācijā vai šķietamās ārkārtas situācijas faktiskajā novērtēšanā var būtiski mainīt juridisko novērtējumu.

Agrīna juridiskā pārstāvība nodrošina, ka medicīniskie dokumenti, sarunu gaita, ārstēšanas procesi un paziņojumi tiek pareizi novērtēti, pilnībā dokumentēti un pārbaudīti pareizā juridiskā kontekstā. Tikai precīza analīze parāda, vai apsūdzība par patvaļīgu ārstēšanu ir pamatota vai vai pastāv pārpratumi, dokumentācijas trūkums vai saprātīga kļūda.

Mūsu birojs

• pārbauda, vai ārstēšana patiešām notikusi bez efektīvas piekrišanas,
• analizē medicīniskos dokumentus, sarunas un procesus, meklējot nepilnības, pretrunas un neskaidrus punktus,
• aizsargā jūs no vienpusējiem paziņojumiem, pārsteidzīgiem vainojumiem un pārpratumiem dokumentācijā,
• izstrādā skaidru aizstāvības vai prasības stratēģiju, kas saprotami atspoguļo faktisko medicīnisko procesu.

Kā krimināltiesību speciālisti mēs nodrošinām, ka apsūdzība par patvaļīgu ārstēšanu tiek juridiski precīzi pārbaudīta un process tiek veikts uz pilnīga, reālistiska un līdzsvarota faktu pamata.

Izvēlieties vēlamo tikšanās laiku tagad:Bezmaksas sākotnējā konsultācija

BUJ – Biežāk uzdotie jautājumi

Izvēlieties vēlamo tikšanās laiku tagad:Bezmaksas sākotnējā konsultācija