Uautoriseret medicinsk behandling
- Uautoriseret medicinsk behandling
- Objektivt gerningsindhold
- Afgrænsning til andre lovovertrædelser
- Bevisbyrde & bevisvurdering
- Praktiske eksempler
- Subjektivt gerningsindhold
- Skyld & vildfarelser
- Straffritagelse & diversion
- Straffastsættelse & følger
- Strafferamme
- Bødestraf – dagpengesystem
- Frihedsstraf & (delvis) betinget eftergivelse
- Retternes kompetence
- Civilretlige krav i straffesagen
- Straffesagen i overblik
- Tiltaltes rettigheder
- Praksis & adfærdsråd
- Dine fordele med advokatbistand
- FAQ – Ofte stillede spørgsmål
Uautoriseret medicinsk behandling
Uautoriseret medicinsk behandling i henhold til § 110 i straffeloven foreligger, hvis en medicinsk foranstaltning udføres uden gyldigt samtykke fra patienten, også selvom indgrebet er udført korrekt. Beskyttet er selvbestemmelsesretten over egen krop. Behandling uden samtykke er strafbar, såfremt der ikke foreligger en reel nødsituation, og den formodede faremistanke ved omhyggelig undersøgelse ville have været åbenlyst ubegrundet. Forfølgelse forudsætter en udtrykkelig anmodning fra den berørte.
En uautoriseret medicinsk behandling er enhver medicinsk foranstaltning uden gyldigt samtykke fra patienten, såfremt der ikke foreligger en berettigende nødsituation.
Sebastian RiedlmairHarlander & Partner Rechtsanwälte „Uautoriseret medicinsk behandling begynder ikke i operationsstuen, men i det øjeblik, hvor samtykket tilsidesættes, og mennesket bag patienten reduceres til blot et behandlingsområde.“
Objektivt gerningsindhold
Det objektive gerningsindhold i § 110 i straffeloven omfatter enhver medicinsk behandling, der foretages uden gyldigt samtykke fra patienten. Afgørende er det faktiske indgreb i den fysiske integritet, uanset om foranstaltningen er udført korrekt eller i patientens medicinske interesse. Gerningsindholdet beskytter selvbestemmelsen over egen krop, altså retten til at træffe informerede beslutninger om medicinske indgreb. En behandling er objektivt i strid med gerningsindholdet, så snart der ikke foreligger et gyldigt samtykke, og indgrebet ikke er dækket af en reel, objektivt konstaterbar nødsituation, der gør en øjeblikkelig medicinsk foranstaltning absolut nødvendig. Hvis der antages en formodet nødsituation, som ved omhyggelig undersøgelse ville have vist sig at være ubegrundet, forbliver indgrebet ligeledes i strid med gerningsindholdet.
Prøvningstrin
Gerningssubjekt:
For en uautoriseret medicinsk behandling kan enhver person være ansvarlig, der udfører en medicinsk foranstaltning på en anden person. Det spiller ingen rolle, om det er en læge, plejepersonale eller en anden person. Afgørende er kun, at indgrebet udgår fra denne person og er genkendeligt som behandling.
Gerningsobjekt:
Tatobjekt er enhver person, på hvem der foretages en medicinsk foranstaltning. Beskyttet er enhver persons ret til selv at beslutte, om en behandling må udføres. Denne selvbestemmelsesret gælder uanset, hvor gammel nogen er, eller om vedkommende er sundhedsmæssigt begrænset.
Gerningshandling:
Gerningshandlingen er en medicinsk behandling uden samtykke fra den berørte. Dertil hører alle foranstaltninger, der anvendes på kroppen, f.eks. undersøgelser, indsprøjtninger, forbindinger, operative indgreb eller terapeutiske anvendelser.
En behandling falder ind under gerningsindholdet, hvis:
- den faktisk udføres,
- der ikke foreligger samtykke fra patienten,
- og der ikke foreligger en reel medicinsk nødsituation, der absolut kræver øjeblikkelig handling.
Vigtigt er: Selv en fagligt korrekt behandling er ulovlig, hvis den udføres uden samtykke.
Gerningsudbytte:
Gerningsresultatet består allerede i, at kroppen angribes eller behandles uden samtykke. En sundhedsskade behøver ikke at indtræffe. Allerede det faktum, at nogen er blevet medicinsk behandlet uden sin tilladelse, opfylder det gerningsmæssige resultat.
Kausalitet:
Behandlingen skal være forårsaget af gerningsmandens adfærd. Det betyder: Uden den behandlende persons handling ville indgrebet ikke være sket. Også forberedende handlinger falder ind under dette, hvis de først muliggør indgrebet.
Objektiv tilregnelse:
Behandlingsresultatet er objektivt tilregneligt, hvis den uautoriserede behandling præcis realiserer den risiko, som lovgiver ønsker at forhindre, nemlig et medicinsk indgreb uden samtykke. Ikke tilregneligt ville være et tilfælde, hvor indgrebet sker af fuldstændig uafhængige årsager, der ikke har noget at gøre med den medicinsk handlende persons adfærd.
Peter HarlanderHarlander & Partner Rechtsanwälte „Den, der behandler et menneske uden gyldigt samtykke, overskrider ikke kun en medicinsk kompetencegrænse, men krænker et højst personligt beslutningsområde, som § 110 i straffeloven udtrykkeligt beskytter.“
Afgrænsning til andre lovovertrædelser
Gerningsindholdet i uautoriseret medicinsk behandling i henhold til § 110 i straffeloven omfatter tilfælde, hvor en medicinsk foranstaltning foretages uden gyldigt samtykke fra patienten. Vægten ligger på det manglende samtykke, der udgør et indgreb i den fysiske selvbestemmelse. Uretten opstår ikke gennem den medicinske foranstaltning som sådan, men gennem behandlingen uden beslutningsfrihed for den berørte. Afgørende er dermed krænkelsen af selvbestemmelsesretten, også selvom behandlingen udføres medicinsk korrekt eller ville være sundhedsmæssigt nyttig.
- § 83 i straffeloven – Legemsbeskadigelse: Legemsbeskadigelsen beror på en fysisk skade eller forringelse af helbredet. § 110 i straffeloven omfatter derimod allerede selve indgrebet, uanset om patienten kommer til skade eller lider en sundhedsmæssig ulempe. Afgrænsningen sker efter beskyttelsesformålet: Mens § 83 i straffeloven beskytter den fysiske integritet, tjener § 110 i straffeloven til at sikre den frie og selvbestemte beslutning om medicinske indgreb. Begge lovovertrædelser kan stå side om side, hvis en uautoriseret behandling samtidig forårsager en skade.
- § 105 i straffeloven – Tvang: Tvang forudsætter en tvangsmæssig indvirkning gennem vold eller trussel, der får den berørte til at udvise en bestemt adfærd. § 110 i straffeloven forudsætter derimod ingen tvang; behandlingen foretages netop uden samtykke og ikke fremkaldt gennem manipulation eller pres. Begge lovovertrædelser kan forekomme sammen, hvis en person først gennem trussel formås til at tåle en behandling og efterfølgende faktisk medicinsk behandles. Urettens kerne adskiller sig dog klart: Tvangen vedrører beslutningsfriheden, § 110 i straffeloven det fysiske indgreb uden samtykke.
Konkurrencer:
Ægte konkurrence:
Ægte konkurrence foreligger, hvis der til den uautoriserede medicinske behandling kommer yderligere selvstændige lovovertrædelser, f.eks. legemsbeskadigelse, frihedsberøvelse, tvang eller farlig trussel. Disse gerningsindhold fortrænges ikke, fordi krænkelsen af den fysiske selvbestemmelse udgør et selvstændigt uretmæssigt indhold. Hvis behandlingen medfører sundhedsskader, står begge grupper af lovovertrædelser regelmæssigt side om side.
Uægte konkurrence:
En fortrængning på grund af specialitet kommer kun på tale, hvis et andet gerningsindhold fuldstændigt omfatter hele uretten ved behandlingen. Dette kan være tilfældet ved kvalificerede legemsbeskadigelser, hvis vægten udelukkende ligger på den faktiske skade. Omvendt udfolder den uautoriserede medicinske behandling selv specialitet, hvis alene det uautoriserede medicinske indgreb er i forgrunden, og der ikke foreligger yderligere krænkelser af retsgoder.
Gerningspluralitet:
Gerningspluralitet foreligger, hvis flere uautoriserede behandlinger foretages uafhængigt af hinanden, eller flere indgreb forløber tidsmæssigt adskilt. Enhver selvstændig behandling uden samtykke udgør en egen handling, såfremt der ikke foreligger en naturlig handlingsenhed.
Fortsat handling:
En enhedlig handling skal antages, hvis der foretages fortløbende medicinske foranstaltninger uden samtykke, der tjener et enhedligt formål, f.eks. den gentagne udførelse af et behandlingstrin mod patientens vilje. Handlingen ophører, så snart der ikke foretages yderligere indgreb, eller den berørte effektivt får sin indsigelse igennem.
Sebastian RiedlmairHarlander & Partner Rechtsanwälte „Den rene adskillelse mellem samtykkeproblem og skadesfølger afgør i praksis ofte, om § 110 i straffeloven kommer selvstændigt til anvendelse ved siden af en legemsbeskadigelse.“
Bevisbyrde & bevisvurdering
Anklagemyndigheden:
Anklagemyndigheden skal bevise, at den anklagede har foretaget en medicinsk behandling uden gyldigt samtykke. Afgørende er beviset for et faktisk udført indgreb, for hvilket der hverken forelå et gyldigt samtykke eller en reel medicinsk nødsituation. Det handler ikke om medicinske fagfejl eller vurderinger, men om den objektive omstændighed, at indgrebet er sket uden tilladelse.
Især skal det bevises, at
- en medicinsk foranstaltning faktisk er blevet udført,
- der ikke forelå samtykke fra den berørte,
- ingen objektivt nødvendig nødsituation berettigede den øjeblikkelige behandling,
- indgrebet er objektivt tilregneligt den anklagede.
Anklagemyndigheden skal desuden redegøre for, om den anklagede pligtstridigt har vurderet en formodet nødsituation forkert, såfremt dette er relevant for den juridiske vurdering.
Retten:
Retten prøver samtlige beviser i den samlede sammenhæng og vurderer, om der efter objektive standarder er blevet udført en medicinsk behandling uden samtykke. I centrum står spørgsmålet, om indgrebet faktisk er blevet foretaget, og om det er sket uden gyldigt samtykke.
Dabei berücksichtigt das Gericht insbesondere:
- Art og omfang af den foretagne behandling,
- om et samtykke er blevet erklæret, tilbagekaldt eller aldrig givet,
- om en nødsituation objektivt forelå eller kun blev antaget,
- om den berørte kunne genkende og afvise indgrebet,
- om et fornuftigt gennemsnitsmenneske under de samme omstændigheder ville have anset et samtykke for nødvendigt.
Retten afgrænser klart til misforståelser om behandlingens omfang, samtykkende rutinehandlinger eller socialt sædvanlige hjælpeydelser uden indgrebskarakter.
Tiltalte:
Den anklagede person bærer ingen bevisbyrde. Vedkommende kan dog påvise begrundet tvivl, især med hensyn til
- spørgsmålet, om der faktisk er foretaget et medicinsk indgreb,
- om der forelå et samtykke, eller om det måtte antages,
- om den anklagede med rimelighed måtte antage en nødsituation (stk. 2),
- modsigelser eller manglende dokumentation i beskrivelsen af behandlingssituationen.
Vedkommende kan desuden redegøre for, at bestemte foranstaltninger er rene forberedende handlinger, plejemæssig hjælp uden indgrebskarakter eller er sket med samtykke fra den berørte.
Typische Bewertung
I praksis er især følgende beviser vigtige ved § 110 i straffeloven:
- medicinske dokumenter, dokumentationer eller optegnelser om den gennemførte foranstaltning,
- udsagn fra behandlende eller tilstedeværende personer,
- kommunikationsbeviser om samtykke, afvisning eller oplysning,
- dokumentation for spørgsmålet, om der forelå en objektiv nødsituation eller ej,
- faglige udtalelser om forløbet og nødvendigheden af indgrebet,
- kronologier, der viser, hvornår og hvordan indgrebet er foretaget.
Peter HarlanderHarlander & Partner Rechtsanwälte „I sager om uautoriseret medicinsk behandling er det sjældent i forgrunden, om foranstaltningen var medicinsk fornuftig, men om indgrebet faktisk blev foretaget uden et bæredygtigt samtykke.“
Praktiske eksempler
- Behandling uden gyldigt samtykke ved formodet samtykke: Gerningsmanden udfører en medicinsk foranstaltning på en patient, selvom der ikke foreligger et entydigt samtykke. Han antager fejlagtigt, at patienten er enig i behandlingen, selvom hun hverken er blevet spurgt eller tidligere har afgivet en udtrykkelig erklæring. Den berørte lader handlingen ske over sig, fordi hun går ud fra, at det kun drejer sig om en forberedende undersøgelse. Faktisk begynder gerningsmanden dog allerede med et indgreb. Det manglende samtykke fører til en klart genkendelig krænkelse af den fysiske selvbestemmelse.
- Behandling på grundlag af en fejlagtigt antaget nødsituation: Over en vis periode går gerningsmanden gentagne gange ud fra, at en øjeblikkelig medicinsk behandling er absolut nødvendig for at beskytte den berørtes helbred. Han udfører flere foranstaltninger uden samtykke, selvom der objektivt set ikke foreligger en nødsituation, og situationen ville have muliggjort en afklaring. Den berørte træffer derefter ingen selvstændige beslutninger om sin medicinske behandling, fordi foranstaltningerne allerede er blevet udført. På trods af eksisterende indikationer på, at der ikke er nogen umiddelbar fare, fastholder gerningsmanden antagelsen om en nødsituation og behandler videre uden samtykke.
Disse eksempler viser, at der foreligger en uautoriseret medicinsk behandling i henhold til § 110 i straffeloven, hvis nogen uden gyldigt samtykke foretager medicinske foranstaltninger og derved krænker den berørtes fysiske selvbestemmelse.
Subjektivt gerningsindhold
Det subjektive gerningsindhold i uautoriseret medicinsk behandling kræver forsæt. Gerningsmanden skal vide, at han udfører en medicinsk foranstaltning uden gyldigt samtykke fra den berørte, og at dette indgreb i den fysiske selvbestemmelse objektivt er egnet til at påvirke patientens retskreds. Samtidig skal han i det mindste billigende acceptere, at den berørte ikke havde mulighed for at samtykke til eller afvise foranstaltningen.
Gerningsmanden skal derfor forstå, at hans adfærd i det samlede billede udgør et målrettet indgreb uden samtykke og typisk er egnet til at berøre den berørtes fysiske integritet og beslutningsfrihed. Afgørende er, at indgrebet bevidst foretages uden samtykke; blot uagtsomhed er ikke tilstrækkeligt.
Intet subjektivt gerningsindhold foreligger, hvis gerningsmanden seriøst tror, at der foreligger et samtykke, at foranstaltningen er ønsket af den berørte, eller at en reel medicinsk nødsituation gør den øjeblikkelige behandling absolut nødvendig. Den, der går ud fra at handle lovligt eller fejlagtigt antager et samtykke, opfylder ikke kravene i § 110 i straffeloven.
I sidste ende handler forsætligt den, der ved og bevidst sigter efter at udføre en medicinsk foranstaltning uden samtykke og dermed påvirker den berørtes selvbestemmelse over sin egen krop.
Vælg ønsket tidspunkt nu:Gratis første konsultationSkyld & vildfarelser
En forbuds vildfarelse undskylder kun, hvis den var uundgåelig. Den, der udviser en adfærd, der erkendeligt griber ind i andres rettigheder, kan ikke påberåbe sig, at han ikke har erkendt retsstridigheden. Enhver er forpligtet til at informere sig om de retlige grænser for sin handling. En blot og bar uvidenhed eller en letsindig vildfarelse fritager ikke for ansvar.
Skyldprincippet:
Strafbar er kun den, der handler skyldigt. Forsætsforbrydelser kræver, at gerningsmanden erkender den væsentlige hændelse og i det mindste
Tilregnelighed:
Ingen skyld påhviler den, der på gerningstidspunktet på grund af en alvorlig psykisk forstyrrelse, en sygdomsramt mental forringelse eller en betydelig manglende evne til at styre sig ikke var i stand til at indse det uretmæssige i sin handling eller at handle i overensstemmelse med denne indsigt. Ved tilsvarende tvivl indhentes en psykiatrisk erklæring.
En undskyldende nødværge kan foreligge, hvis gerningsmanden handler i en ekstrem tvangssituation for at afværge en akut fare for sit eget liv eller andres liv. Adfærden forbliver retsstridig, men kan virke formildende på skylden eller undskyldende, hvis der ikke var nogen anden udvej.
Den, der fejlagtigt tror, at han er berettiget til en afværgehandling, handler uden forsæt, hvis vildfarelsen var alvorlig og forståelig. En sådan vildfarelse kan formilde eller udelukke skyld. Hvis der dog forbliver en forsømmelse af omhu, kommer en uagtsom eller strafnedsættende vurdering i betragtning, men ikke en retfærdiggørelse.
Straffritagelse & diversion
Diversion:
En diversion er principielt mulig ved en uautoriseret medicinsk behandling. Gerningsindholdet beskytter den fysiske selvbestemmelse mod uautoriserede medicinske indgreb, og skyldens vægt retter sig især efter art og intensitet af behandlingen, omstændighederne ved indgrebet og gerningsmandens personlige ansvar. I tilfælde af mindre indgreb, klar indsigt og manglende forudgående belastning vil en diversionel afgørelse regelmæssigt blive prøvet i praksis.
Jo tydeligere dog en planmæssig, bevidst eller gentagen behandling uden samtykke er genkendelig, eller jo tungere indgrebet i den fysiske integritet vejer, desto mere usandsynlig bliver en diversion.
En afledning kan undersøges, hvis
- skylden er ringe,
- indgrebet kun let eller kortvarigt griber ind i selvbestemmelsen,
- ingen eller kun ringe sundhedsmæssige følger er indtrådt,
- der ikke har været tale om systematisk eller fortsat adfærd uden samtykke,
- sagsforholdet er klart og overskueligt,
- og gerningsmanden er indsigtsfuld, samarbejdsvillig og villig til at kompensere.
Kommer en diversion på tale, kan retten anordne pengeydelser, samfundsnyttige ydelser, tilsyn eller en konfliktmægling. En diversion fører til ingen domfældelse og ingen strafferegisterføring.
Udelukkelse af diversion:
En diversion er udelukket, hvis
- en betydelig eller vedvarende forringelse af den fysiske integritet er indtrådt,
- indgrebet er foretaget bevidst målrettet, planmæssigt eller mod den berørtes udtrykkelige vilje,
- flere personer var berørt, eller gentagne uautoriserede behandlinger fandt sted,
- der foreligger en systematisk eller langvarig adfærd uden samtykke,
- særligt sårbare personer var berørt,
- behandlingen havde kvalificerede konsekvenser, såsom betydelige smerter eller psykisk belastning,
- eller den samlede adfærd udgør en alvorlig krænkelse af den personlige integritet.
Kun ved klart mindste skyld og øjeblikkelig indsigt kan det vurderes, om en undtagelsesvis diversionsmæssig fremgangsmåde er tilladt. I praksis er diversion mulig ved uautoriseret medicinsk behandling, men er sjælden i systematiske eller alvorlige tilfælde.
Sebastian RiedlmairHarlander & Partner Rechtsanwälte „Diversion ved uautoriseret medicinsk behandling er ikke en bekvem undvigelsesmanøvre, men forudsætter mindste skyld, klar indsigt og et sammenhængende samlet scenarie.“
Straffastsættelse & følger
Retten fastsætter straffen efter omfanget af den uautoriserede behandling, efter art, varighed og intensitet af indgrebet samt efter, hvor stærkt det ulovlige medicinske indgreb har påvirket den berørte persons kropslige selvbestemmelse eller sundhed. Det er afgørende, om gerningsmanden over en længere periode gentagne gange, målrettet eller planlagt har handlet uden samtykke, og om adfærden har forårsaget en mærkbar fysisk eller psykisk belastning.
Skærpende omstændigheder foreligger især, hvis
- behandlingen er fortsat over en længere periode,
- der forelå en systematisk eller særlig hårdnakket fremgangsmåde uden samtykke,
- den berørte person er blevet fysisk eller psykisk mærkbart påvirket,
- særligt sårbare personer var berørt,
- der er fortsat behandling trods klar afvisning eller henvisninger til manglende samtykke,
- der forelå en betydelig tillidsbrud, f.eks. inden for rammerne af et særligt nært eller afhængighedsforhold,
- eller der foreligger relevante tidligere domme.
Formildende omstændigheder er f.eks.
- Ubeskyldthed,
- en fuldstændig tilståelse og erkendelig indsigt,
- en øjeblikkelig afslutning af den uautoriserede behandling,
- aktive bestræbelser på at gøre skaden god igen eller undskyldning,
- særlige psykiske belastninger eller overbelastningssituationer hos gerningsmanden,
- eller en urimelig lang sagsbehandlingstid.
Retten kan betinget udsætte en fængselsstraf, hvis den ikke overstiger to år, og gerningsmanden har en positiv social prognose.
Strafferamme
Den uautoriserede medicinske behandling er strafbar med fængsel i op til seks måneder eller bøde i op til 360 dagsbøder. Denne strafferamme udgør den lovmæssige øvre grænse og gælder for alle tilfælde, hvor der er foretaget en medicinsk foranstaltning uden gyldigt samtykke. Loven giver ikke mulighed for en højere straf.
En efterfølgende undskyldning, afslutning af behandlingen eller bestræbelser på at gøre skaden god igen ændrer ikke den lovmæssige strafferamme. Sådanne omstændigheder har udelukkende indflydelse inden for rammerne af straffastsættelsen.
Straffrihed bortfalder, hvis gerningsmanden fejlagtigt er gået ud fra en presserende sundhedsfare, og denne fejl ikke kunne have været undgået ved omhyggelig undersøgelse. Denne udelukkelsesgrund ophæver ikke strafferammen, men forhindrer, at gerningsindholdet træder i kraft.
Den uautoriserede medicinske behandling er desuden en bemyndigelsesforbrydelse. Det betyder, at en strafforfølgning kun finder sted, hvis den berørte person udtrykkeligt erklærer, at vedkommende ønsker en strafforfølgning. Uden denne bemyndigelse føres der ingen retssag.
Bødestraf – dagpengesystem
Den østrigske strafferet beregner bødestraffe efter dagbødesystemet. Antallet af dagbøder afhænger af skylden, beløbet pr. dag af den økonomiske formåen. Således tilpasses straffen de personlige forhold og forbliver alligevel mærkbar.
- Spændvidde: op til 720 dagbøder – mindst 4 euro, højst 5.000 euro pr. dag.
- Praksisformel: Ca. 6 måneders frihedsstraf svarer til ca. 360 dagbøder. Denne omregning tjener kun som orientering og er intet fast skema.
- Ved manglende betaling: Retten kan idømme en erstatningsfrihedsstraf. Som regel gælder: 1 dags erstatningsfrihedsstraf svarer til 2 dagbøder.
Henvisning:
Ved den uautoriserede medicinske behandling kommer en bøde især i betragtning, hvis indgrebet kun i ringe grad griber ind i den kropslige selvbestemmelse, der ikke er indtrådt nogen eller kun lette følger, og adfærden ligger på den nedre grænse af strafbarhed.
Frihedsstraf & (delvis) betinget eftergivelse
§ 37 StGB: Hvis den lovmæssige straf truer med op til fem år, kan retten i stedet for en kort fængselsstraf på højst et år pålægge en bøde. Denne mulighed findes også ved lovovertrædelser, hvis grundlæggende gerningsindhold giver mulighed for bøde eller fængsel i op til et år. I praksis anvendes § 37 StGB tilbageholdende, hvis adfærden er særlig belastende, gentagen eller forbundet med et mærkbart indgreb i den kropslige integritet. I mindre alvorlige tilfælde, især ved ringe eller følgeløse behandlinger uden samtykke, kan § 37 StGB dog sagtens anvendes.
§ 43 StGB: En fængselsstraf kan betinget eftergives, hvis den ikke overstiger to år, og gerningsmanden har en positiv social prognose. Denne mulighed findes også ved lovovertrædelser med en grundlæggende strafferamme på op til et år. En betinget eftergivelse gives mere tilbageholdende, hvis der foreligger skærpende omstændigheder, eller behandlingen uden samtykke har ført til en tydelig fysisk eller psykisk belastning. Den er realistisk især, hvis adfærden vejer mindre tungt, er opstået situationsbestemt, eller der ikke er indtrådt nogen varige følger hos den berørte person.
§ 43a StGB: Den delvist betingede eftergivelse tillader en kombination af ubetinget og betinget eftergivet straffedel. Den er mulig ved straffe over seks måneder og op til to år. Da straffe i øvre del af strafferammen kan idømmes i sværere konstellationer af uautoriseret medicinsk behandling, kommer § 43a StGB regelmæssigt i betragtning. I tilfælde med særligt alvorlige omstændigheder, betydelige helbredsmæssige følger eller planmæssig fremgangsmåde anvendes den dog mærkbart mere tilbageholdende.
§§ 50 til 52 StGB: Retten kan derudover meddele påbud og pålægge prøvetidshjælp. Især kommer kontaktforbud, terapi- eller plejeordninger eller andre foranstaltninger i betragtning, som skal fremme beskyttelsen af den berørte person og en stabil lovlig adfærd. Der lægges særlig vægt på den bindende forhindring af yderligere ulovlige behandlingshandlinger og sikring af, at gerningsmanden fremover kun er medicinsk aktiv med gyldigt samtykke.
Retternes kompetence
Saglig kompetence
For den uautoriserede medicinske behandling er strafferammen på op til seks måneders fængsel eller op til 360 dagsbøder som udgangspunkt kompetent distriktsretten. Lovovertrædelser med en så lav straf truer efter den lovmæssige regelkompetence under distriktsretternes førsteinstansielle beslutningskompetence.
Da den uautoriserede medicinske behandling ikke kender nogen kvalificerede gerningsvarianter med højere straf, og den lovmæssige strafferamme ikke overskrides, er der intet anvendelsesområde for landsretten som enedommer. En nævningeting kommer heller ikke i betragtning, da en højere straf ville være lovmæssigt påkrævet herfor.
En domsmandsret er udelukket, da den uautoriserede medicinske behandling ikke giver mulighed for livsvarigt fængsel, og derfor er de lovmæssige forudsætninger ikke opfyldt.
Peter HarlanderHarlander & Partner Rechtsanwälte „Den rigtige kompetence er ikke en formalitet: Den, der starter ved den forkerte domstol, spilder tid, nerver og i tvivlstilfælde også bevis- og håndhævelsesfordele.“
Stedlig kompetence
Kompetent er retten på gerningsstedet. Afgørende er især
- hvor den medicinske behandling er foretaget uden samtykke,
- hvor det manglende samtykke er blevet juridisk relevant,
- hvor en uberettiget sundhedsfare er blevet udløst,
- eller hvor der er foretaget forberedende eller ledsagende handlinger, som er væsentlige for indgrebet.
Kan gerningsstedet ikke fastlægges entydigt, retter kompetencen sig efter
- den tiltaltes bopæl,
- det sted, hvor anholdelsen fandt sted,
- eller sædet for det sagligt kompetente anklagemyndighed.
Sagen føres der, hvor en hensigtsmæssig og ordentlig gennemførelse bedst er sikret.
Instansfølge
En appel til landsretten er mulig mod domme fra distriktsretten. Landsretten træffer afgørelse som appelret om skyld, straf og omkostninger.
Landsrettens afgørelser kan efterfølgende anfægtes ved kæremål om ophævelse eller en yderligere appel ved Højesteret, forudsat at de lovmæssige forudsætninger er opfyldt.
Civilretlige krav i straffesagen
Ved en uautoriseret medicinsk behandling kan den berørte person selv eller nære pårørende som privat part gøre civilretlige krav gældende direkte i straffesagen. Da handlingen udgør et ulovligt indgreb i den kropslige integritet, er især tort og svie, erstatning for eventuelle behandlingsomkostninger, tabt arbejdsfortjeneste samt yderligere helbredsmæssigt eller personlighedsretligt betingede ulemper relevante. Afhængigt af sagens omstændigheder kan også følgeudgifter til medicinsk eller psykoterapeutisk pleje, nødvendige plejeudgifter eller juridiske rådgivningsomkostninger gøres gældende.
Privatpartens tilslutning hæmmer forældelsen af alle de krav, der er gjort gældende, så længe straffesagen verserer. Først efter retskraftig afslutning begynder forældelsesfristen at løbe igen, for så vidt som kravet ikke er blevet fuldt ud tilkendt.
En frivillig godtgørelse, f.eks. en seriøs undskyldning, en økonomisk kompensation eller en aktiv støtte til at håndtere følgerne, kan have en strafnedsættende virkning, forudsat at den sker rettidigt, troværdigt og fuldstændigt.
Hvis gerningsmanden imidlertid har behandlet planmæssigt, gentagne gange eller over en længere periode uden samtykke, har forårsaget en betydelig fysisk eller psykisk belastning eller har bragt offeret i en særlig vanskelig helbredsmæssig eller personlig situation, mister en senere godtgørelse som regel i vid udstrækning sin formildende virkning. I sådanne konstellationer kan en efterfølgende kompensation ikke afgørende relativisere den begåede uret.
Sebastian RiedlmairHarlander & Partner Rechtsanwälte „Civilkrav efter uautoriseret medicinsk behandling omfatter ikke kun tort og svie og behandlingsomkostninger, men synliggør, hvor dybt indgrebet i den berørte persons selvbestemmelsesret faktisk rækker.“
Straffesagen i overblik
Efterforskningsstart
En straffesag forudsætter en konkret mistanke, fra hvilken en person anses for at være sigtet og kan gøre alle sigtedes rettigheder gældende. Ved bemyndigelsesforbrydelser som den uautoriserede medicinske behandling må en sag dog først indledes, når den berørte person udtrykkeligt erklærer, at vedkommende ønsker en strafforfølgning. Uden denne erklæring er kun forundersøgelser tilladt, dog ingen regulære efterforskninger.
Politi og anklagemyndighed
Anklagemyndigheden fører sagen og bestemmer efterforskningens gang, mens kriminalpolitiet tager de nødvendige skridt. I sidste ende træffes der en afgørelse om indstilling, diversion eller tiltale. Hvis der ikke gives en gyldig bemyndigelse, forbliver sagen på forundersøgelsesstadiet og må ikke videreføres.
Afhøring af sigtede
Forud for enhver afhøring sker der en fuldstændig belæring om rettighederne, især om retten til at forholde sig tavs og retten til at tilkalde en forsvarer. Hvis der kræves en forsvarer, skal afhøringen udsættes. En formel afhøring af sigtede forudsætter altid, at der foreligger en gyldig bemyndigelse.
Aktindsigt
Der kan ske aktindsigt hos politi, anklagemyndighed og retten, og den omfatter også bevisgenstande, forudsat at efterforskningsformålet ikke bringes i fare derved. Privatpartens tilslutning retter sig efter de almindelige regler i retsplejeloven og er uafhængig af bemyndigelsen.
Hovedforhandling
Hovedforhandlingen tjener til mundtlig bevisførelse, den juridiske vurdering og afgørelsen om civilretlige krav fra de private parter. Uden bemyndigelse fra den berørte person finder der ingen hovedforhandling sted, da der ellers ikke må føres en straffesag.
Tiltaltes rettigheder
- Information & forsvar: Ret til underretning, retshjælp, frit forsvarervalg, oversættelseshjælp, bevisansøgninger.
- Tavshed & advokat: Ret til at tie til enhver tid; ved tilstedeværelse af en forsvarer skal afhøringen udsættes.
- Oplysningspligt: rettidig information om mistanke/rettigheder; undtagelser kun for at sikre efterforskningsformålet.
- Aktindsigt i praksis: Efterforsknings- og hovedforhandlingsakter; tredjepartsindsigt er begrænset til fordel for den anklagede.
Sebastian RiedlmairHarlander & Partner Rechtsanwälte „De rigtige skridt i de første 48 timer afgør ofte, om en sag eskalerer eller forbliver under kontrol.“
Praksis & adfærdsråd
- Bevar tavshed.
En kort forklaring er tilstrækkelig: „Jeg gør brug af min ret til at tie og taler først med min forsvarer.“ Denne ret gælder allerede fra den første afhøring af politiet eller anklagemyndigheden. - Kontakt straks en forsvarer.
Uden indsigt i efterforskningsakterne bør der ikke afgives nogen erklæring. Først efter aktindsigt kan forsvaret vurdere, hvilken strategi og hvilken bevissikring der er fornuftig. - Sikr beviser omgående.
Alle tilgængelige dokumenter, meddelelser, fotos, videoer og andre registreringer bør du sikre så tidligt som muligt og opbevare i kopi. Digitale data skal regelmæssigt sikres og beskyttes mod efterfølgende ændringer. Notér vigtige personer som mulige vidner, og fasthold hændelsesforløbet snarest muligt i et hukommelsesprotokol. - Undlad at kontakte modparten.
Egne beskeder, opkald eller opslag kan bruges som bevismateriale mod dig. Al kommunikation skal udelukkende foregå via forsvaret. - Sikr video- og dataoptagelser rettidigt.
Overvågningsvideoer i offentlige transportmidler, lokaler eller fra boligadministrationer slettes ofte automatisk efter få dage. Anmodninger om datasikring skal derfor straks rettes til operatører, politi eller anklagemyndighed. - Dokumenter ransagninger og beslaglæggelser.
Ved husransagninger eller beslaglæggelser bør du kræve en kopi af kendelsen eller protokollen. Noter dato, klokkeslæt, involverede personer og alle medtagne genstande. - Ved anholdelse: ingen udtalelser om sagen.
Insister på øjeblikkelig underretning af dit forsvar. Varetægtsfængsling må kun ske ved begrundet mistanke om en strafbar handling og yderligere fængslingsgrund. Mildere midler (f.eks. løfte, meldepligt, kontaktforbud) har forrang. - Forbered godtgørelse målrettet.
Betalinger, symbolske ydelser, undskyldninger eller andre kompensationsbud skal udelukkende afvikles og dokumenteres via forsvaret. En struktureret godtgørelse kan have en positiv indvirkning på diversion og straffastsættelse.
Peter HarlanderHarlander & Partner Rechtsanwälte „Den, der handler overlagt, sikrer beviser og søger advokatbistand tidligt, bevarer kontrollen over sagen.“
Dine fordele med advokatbistand
Sager om uautoriseret medicinsk behandling vedrører følsomme indgreb i den kropslige integritet og retten til selvbestemmelse. Afgørende er, om en behandling faktisk er foretaget uden gyldigt samtykke, og om situationen objektivt krævede et øjeblikkeligt medicinsk indgreb. Allerede små forskelle i forløbet, i kommunikationen, i dokumentationen af samtykket eller i den faktiske vurdering af en formodet nødsituation kan ændre den juridiske vurdering afgørende.
En tidlig advokatbistand sikrer, at medicinske dokumenter, samtaleforløb, behandlingsforløb og udtalelser vurderes korrekt, dokumenteres fuldstændigt og undersøges i den rigtige juridiske sammenhæng. Kun en præcis analyse viser, om anklagen om en uautoriseret behandling er berettiget, eller om der foreligger misforståelser, manglende dokumentation eller en efterfølgende fejlbedømmelse.
Vores advokatfirma
- undersøger, om en behandling faktisk er foretaget uden gyldigt samtykke,
- analyserer medicinske dokumenter, samtaler og forløb for huller, modsigelser og uklare punkter,
- beskytter dig mod ensidige fremstillinger, forhastede skyldpåstande og misforståelige dokumentationer,
- udvikler en klar forsvars- eller kravstrategi, som fremstiller det faktiske medicinske forløb på en forståelig måde.
Som specialister i strafferet sikrer vi, at anklagen om den uautoriserede medicinske behandling undersøges juridisk præcist, og at sagen føres på et fuldstændigt, realistisk og afbalanceret faktagrundlag.
Sebastian RiedlmairHarlander & Partner Rechtsanwälte „Advokatbistand betyder at adskille den faktiske hændelse klart fra vurderinger og derudfra udvikle en holdbar forsvarsstrategi.“