Trasplante de órganos

En Austria, el trasplante de órganos está claramente regulado por ley: La Ley de Trasplante de Órganos (OTPG) constituye la base legal para ello. Además, la Ley de Seguridad de Tejidos (GSG) regula de manera similar la extracción y el uso de tejidos y células.

Trasplante de órganos: Todos los requisitos, el proceso, la responsabilidad y las disposiciones penales en Austria.

Ambas leyes garantizan un manejo seguro y éticamente responsable de los órganos y tejidos en el ámbito médico.

Previsión

Los receptores y, en el caso de una donación en vida, también los donantes deben regular cuestiones esenciales antes del trasplante de órganos:

De este modo, se evitan decisiones difíciles para los familiares en el peor de los casos.

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Voluntariedad y gratuidad

Las donaciones de órganos deben realizarse exclusivamente de forma voluntaria y gratuita. Está prohibida la explotación comercial de órganos. Por lo tanto, los órganos no pueden ser objeto de transacciones legales con fines de lucro.

En consecuencia, está prohibido conceder o prometer a los donantes o a terceros ventajas financieras o similares por la donación de un órgano.

Todos los negocios jurídicos que infrinjan estas disposiciones son jurídicamente ineficaces.

Solo se permite el reembolso de los gastos que estén directamente relacionados con la donación de órganos. Entre ellos se incluyen, por ejemplo, los gastos de viaje, la pérdida de ingresos o los costes de la atención médica posterior. Estos reembolsos no se consideran un pago y, por lo tanto, están en consonancia con el principio de la donación gratuita.

Este principio tiene como objetivo garantizar que la decisión de donar órganos se tome exclusivamente por motivos altruistas, libre de presiones financieras o incentivos económicos.

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Trasplante de órganos en vida

Las donaciones en vida se consideran la última posibilidad si no se dispone a tiempo de un órgano adecuado de un donante fallecido. Para las donaciones en vida, se consideran especialmente órganos como los riñones, partes del hígado o, en raras ocasiones, lóbulos pulmonares, es decir, órganos que son pares o divisibles.

A menudo, estas donaciones proceden de familiares cercanos o de personas que están especialmente unidas emocionalmente al receptor, es decir, padres, hermanos o cónyuges.

Dado que una donación en vida representa una intervención médica grave en una persona sana, se aplican requisitos legales y obligaciones de información especialmente estrictos a la donación en vida.

Mayoría de edad

Los donantes en vida deben ser mayores de edad y capaces de dar su consentimiento. Las donaciones de órganos de menores están expresamente prohibidas.

Minimización de riesgos

Antes de la extracción, es necesario realizar un examen médico exhaustivo para determinar si el donante es física y psicológicamente apto. Si existe un riesgo considerable para la salud del donante, la donación no está permitida. Una intervención solo puede realizarse si el riesgo para el donante se considera médicamente justificable y guarda una relación razonable con el beneficio esperado para el receptor.

Información

La información al posible donante debe ser exhaustiva, comprensible y realizarse de forma oral y escrita. La información que debe transmitirse obligatoriamente incluye:

No se permite legalmente renunciar a esta información.

Consentimiento revocable

Solo después de haber sido informado completamente, el posible donante puede dar su consentimiento informado por escrito. Esta aprobación debe ser firmada y documentada. Si una persona no sabe escribir, es necesaria una declaración ante tres testigos.

Hasta la intervención, el consentimiento puede ser revocado en cualquier momento, sin necesidad de justificación, tanto por escrito como de forma oral. Una revocación del consentimiento hace que cualquier extracción de órganos prevista sea inmediatamente inadmisible.

Atención posterior

Después de la extracción, el donante tiene derecho a una atención médica y un seguimiento exhaustivos. Los hospitales de extracción están obligados a ofrecer un programa de seguimiento estructurado que, por lo general, incluye un control después de tres meses y exámenes de seguimiento periódicos según un plan de seguimiento individual.

Los costes de preparación, operación y seguimiento suelen correr a cargo del seguro médico de la persona receptora o del sistema sanitario, de modo que el donante no sufre ninguna desventaja económica.

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Trasplante de órganos de fallecidos

Solución de oposición

En Austria, desde hace mucho tiempo, se aplica la llamada solución de oposición («regla de exclusión»). Según este principio, básicamente toda persona fallecida es apta como posible donante de órganos, siempre que no se haya opuesto expresamente a ello en vida.

Este concepto de consentimiento tácito se remonta a una recomendación del Consejo de Europa de 1978. El objetivo de esta regulación es aumentar el número de donaciones de órganos, considerando en principio a todas las personas como posibles donantes, siempre y cuando no se haya documentado una oposición expresa.

La regulación de la oposición goza de una amplia aceptación general en Austria, ya que, por un lado, subraya el principio de solidaridad post mortem, pero, por otro lado, también deja en todo momento espacio para una decisión consciente y personal en contra de una donación de órganos.

Oposición al trasplante de órganos

Por lo tanto, una extracción de órganos es inadmisible si los médicos tienen una oposición en la que el fallecido o su representante legal ha rechazado expresamente una donación de órganos antes de su muerte.

El rechazo de un trasplante de órganos puede realizarse mediante una inscripción en el Registro de Oposiciones. Para ello, debe rellenarse el formulario Donación de órganos – Oposición/Modificación/Cancelación y enviarse al Registro de Oposiciones.

Los hospitales y los médicos están obligados a consultar el Registro de Oposiciones antes de una extracción de órganos. Si se encuentra una inscripción allí, no se puede realizar ninguna extracción.

Además de la inscripción oficial en el Registro de Oposiciones, en Austria también se reconocen otras formas de oposición. Por ejemplo, basta con una indicación escrita que se lleve consigo en los documentos personales, o unas voluntades anticipadas correspondientes. De este modo, se garantiza que se tenga en cuenta la voluntad individual de forma inequívoca.

Alternativamente, los familiares también tienen la posibilidad de presentar una oposición después de la muerte de la persona afectada, siempre que puedan demostrar de forma creíble que esto corresponde a la voluntad del fallecido.

Autorización para el trasplante de órganos

La consecuencia jurídica de esta solución de oposición es clara: Si no existe oposición, está permitido extraer órganos individuales de los fallecidos para, mediante su trasplante, salvar la vida de otra persona o restablecer su salud.

La extracción de órganos solo puede realizarse en hospitales sin ánimo de lucro que, además, cumplan otros requisitos esenciales de utilidad pública.

Antes de la extracción de órganos, un médico autorizado para el ejercicio independiente de la profesión debe determinar el inicio de la muerte clínica (muerte cerebral). La muerte cerebral se define como el estado de la función total irreversiblemente extinguida del cerebro, el cerebelo y el tronco encefálico. De acuerdo con el estado actual de la ciencia, la muerte cerebral es idéntica a la muerte individual de una persona.

Este médico debe ser independiente. Por lo tanto, no puede realizar ni la extracción ni el trasplante. Tampoco puede participar este médico de ninguna manera en las intervenciones necesarias para el trasplante ni verse afectado por ellas. En la determinación de la muerte cerebral, el médico debe cumplir amplias disposiciones.

La evaluación y selección de los órganos deben realizarse de acuerdo con el estado de la ciencia médica. La extracción de órganos no debe tener como consecuencia una desfiguración que lesione la piedad del cadáver.

Prioridad del trasplante de órganos

La extracción de órganos y partes de órganos de fallecidos con fines de trasplante tiene prioridad sobre la extracción de células y tejidos para su aplicación en el ser humano. La disponibilidad de órganos y partes de órganos de fallecidos con fines de trasplante no debe verse afectada por una extracción de células y tejidos para su aplicación en el ser humano.

Donación de cuerpo

Quien quiera ir aún más lejos, puede donar su cuerpo completo en forma de donación de cuerpo a una universidad médica con fines científicos y de formación de nuevos médicos.

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Responsabilidad

El esclarecimiento de la cuestión de la responsabilidad en caso de errores en el marco de un trasplante de órganos depende de qué error se haya producido y quién sea responsable de él.

Pueden ser responsables varias partes:

En caso de un trasplante de órganos defectuoso, pueden surgir reclamaciones por daños y perjuicios por diversas razones, entre ellas:

Estas reclamaciones sirven para compensar el daño causado de la forma más completa posible.

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Disposiciones penales

Las infracciones de las disposiciones de la Ley de Trasplante de Órganos se persiguen por la vía del derecho administrativo sancionador y del derecho penal. No se trata solo de extracciones ilegales de órganos y de tráfico de órganos, sino también de aparentes nimiedades como las infracciones de meras normas de organización.

Las penas van desde multas hasta penas de prisión.

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