器官移植
在奥地利,器官移植受到法律的明确规范:《器官移植法》 (OTPG) 构成了这方面的法律基础。此外,《组织安全法》 (GSG) 以类似的方式规范了组织和细胞的获取和使用。
这两项法律都确保在医疗领域安全且符合伦理地处理器官和组织。
遗嘱
接受者,如果是活体捐赠,捐赠者也应在器官移植前规范重要事项:
这样,在最坏的情况下,亲属可以免于做出艰难的决定。
立即选择您期望的日期:免费初步咨询自愿和无偿
器官捐赠必须完全自愿和无偿。禁止对器官进行商业利用。因此,器官不得成为以营利为目的的法律交易的对象。
因此,禁止向捐赠者或第三方提供或承诺提供经济或类似利益以换取器官捐赠。
所有违反这些要求的法律交易均在法律上无效。
仅允许报销与器官捐赠直接相关的费用。这包括差旅费、收入损失或医疗后续护理费用。这些报销不被视为付款,因此符合无偿捐赠的原则。
这一原则旨在确保器官捐赠的决定完全出于利他动机,不受经济压力或经济激励的影响。
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如果没有已故捐赠者的合适器官及时可用,活体捐赠被认为是最后的选择。对于活体捐赠,特别是肾脏、部分肝脏或在极少数情况下肺叶等器官,即成对或可分割的器官,可以考虑。
此类捐赠通常来自近亲或与接受者有特殊情感联系的人,即父母、兄弟姐妹或配偶。
由于活体捐赠代表了对健康人的严重医疗干预,因此活体捐赠受到特别严格的法律要求和知情义务。
完全行为能力
活体捐赠者必须年满 18 岁且具有同意能力。明确禁止未成年人进行器官捐赠。
风险最小化
在摘取之前,需要进行全面的医学检查,以确定捐赠者在身体和精神上是否适合。如果捐赠者存在严重的健康风险,则不允许捐赠。只有在捐赠者的风险被认为是医学上可接受的,并且与接受者的预期收益成适当比例时,才能进行干预。
知情同意
潜在捐赠者的知情同意必须彻底、易于理解,并以口头和书面形式进行。必须传达的强制性信息包括:
- 计划器官摘取的目的和程序
- 干预的可能风险和后果
- 摘取前后需要的检查
- 要进行的分析测试以及异常结果的可能后果
- 治疗目标和接受者的潜在益处
- 预期成功率
- 捐赠者的保护措施以及定期医疗随访的重要性
放弃此知情同意在法律上是不允许的。
可撤销的同意
只有在获得完整信息后,潜在捐赠者才能给予其知情的书面同意。此同意必须签名并记录在案。如果某人不会写作,则需要三名证人在场的情况下进行声明。
在干预之前,可以随时撤销同意,无需说明理由,无论是书面形式还是口头形式。撤销同意会立即使任何计划的器官摘取变得不合法。
后续护理
摘取后,捐赠者有权获得全面的医疗护理和后续护理。摘取医院有义务提供结构化的后续护理计划,该计划通常包括三个月后的检查以及根据个人后续护理计划进行的定期随访检查。
准备、手术和后续护理的费用通常由接受者的健康保险或医疗保健系统承担,因此捐赠者不会遭受经济损失。
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推定同意
长期以来,奥地利一直实行所谓的推定同意(“选择退出”规则)。根据这一原则,原则上,每个已故的人都有资格成为潜在的器官捐赠者,除非他在生前明确反对。
这种默认同意的概念可以追溯到 1978 年欧洲委员会的一项建议。该规则的目标是通过原则上将所有人视为潜在捐赠者来增加器官捐赠的数量,只要没有记录明确的反对意见。
推定同意规则在奥地利普遍被广泛接受,因为它一方面强调了死后团结的原则,另一方面也始终为反对器官捐赠的自觉和个人决定留有空间。
反对器官移植
因此,如果医生收到反对意见,即死者或其法定代表人在死亡前明确拒绝器官捐赠,则不允许进行器官摘取。
可以通过在反对登记册中输入来拒绝器官移植。为此,必须填写表格器官捐赠 – 反对/更改/删除并将其发送到反对登记册。
医院和医生有义务在器官摘取前查询反对登记册。如果在那里找到条目,则不得进行摘取。
除了在官方反对登记册中注册外,奥地利还承认其他形式的反对意见。例如,随身携带的个人文件中包含的书面说明或相应的患者指令就足够了。这确保了明确考虑个人意愿。
或者,如果亲属能够令人信服地证明这符合死者的意愿,他们也可以在受影响的人去世后提出反对意见。
器官移植的资格
这种反对解决方案的法律后果是明确的:如果没有反对意见,则允许摘取死者的单个器官,以便通过移植挽救另一个人的生命或恢复其健康。
器官摘取只能在非营利性医院进行,这些医院还必须满足公益性的其他重要先决条件。
在器官摘取之前,有权独立执业的医生必须确定临床死亡(脑死亡)的发生。脑死亡被定义为大脑、小脑和脑干的整体功能不可逆转地丧失的状态。根据当前的科学水平,脑死亡与人的个体死亡相同。
这位医生必须是独立的。 因此,他不得进行摘取或移植。此外,该医生不得以任何方式参与或受到移植所需干预措施的影响。在确定脑死亡时,医生必须遵守广泛的规定。
器官的评估和选择必须按照医学科学水平进行。器官摘取不得导致对遗体造成不敬的毁容。
器官移植的优先权
为了移植目的而摘取死者的器官和器官部分优先于为了在人类身上应用而摘取细胞和组织。为了移植目的而摘取死者的器官和器官部分不得受到为了在人类身上应用而摘取细胞和组织的影响。
遗体捐赠
如果有人想走得更远,他可以以遗体捐赠的形式将其完整的遗体捐赠给医科大学,用于科学和培训新医生。
立即选择您期望的日期:免费初步咨询责任
在器官移植过程中出现错误时,澄清责任问题取决于存在什么错误以及谁对此负责。
可能有多个当事方承担责任:
- 医院:如果错误是由于组织缺陷造成的,例如卫生条件差、知情同意不足。
- 医生:如果存在治疗错误,例如手术执行不当、用药错误或后续护理不足。
- 协调中心(例如 Eurotransplant):在极少数情况下,如果器官分配出现错误。
在器官移植错误的情况下,可能会因各种原因产生损害赔偿要求,包括:
- 疼痛:对错误造成的身体或精神痛苦的赔偿。
- 治疗费用:报销因错误而需要的医疗费用。
- 收入损失:如果患者因错误而无法工作,则补偿损失的收入。
- 一次性杂费:用于支付因错误而产生的其他费用的统一金额。
这些索赔旨在尽可能全面地弥补造成的损害。
立即选择您期望的日期:免费初步咨询刑法规定
违反《器官移植法》规定的行为将受到行政和刑事处罚。这不仅涉及非法器官摘取和器官贩运,还涉及看似微不足道的事情,例如违反简单的组织规定。
处罚范围从罚款到监禁。
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