Transplantimi i organeve

Në Austri, transplantimi i organeve rregullohet qartë me ligj: Ligji për Transplantimin e Organeve (OTPG) përbën bazën ligjore për këtë. Përveç kësaj, Ligji për Sigurinë e Indeve (GSG) rregullon në mënyrë të ngjashme marrjen dhe përdorimin e indeve dhe qelizave.

Përgatitjet paraprake

Marrësit dhe, në rastin e një dhurimi nga një person i gjallë, edhe dhuruesit duhet të rregullojnë çështje thelbësore para transplantimit të organeve:

• Testament për rregullimin e trashëgimisë
• Prokurë paraprake për rregullimin e përfaqësimit
• Direktiva e pacientit për rregullimin e trajtimeve të dëshiruara
• Urdhër varrimi për rregullimin e llojit të varrimit

Kështu, të afërmve u hiqen vendimet e vështira në rastin më të keq.

Zgjidhni terminin tuaj të dëshiruar tani:Konsultim fillestar falas

Vullnetarizmi dhe Pa pagesë

Dhurimet e organeve duhet të bëhen ekskluzivisht vullnetarisht dhe pa pagesë. Shfrytëzimi komercial i organeve është i ndaluar. Prandaj, organet nuk mund të jenë objekt i transaksioneve ligjore me qëllim fitimi.

Në përputhje me këtë, është e ndaluar t’u ofrohen ose premtohen përfitime financiare ose të ngjashme dhuruesve ose palëve të treta për dhurimin e një organi.

Të gjitha transaksionet ligjore që shkelin këto rregulla janë ligjërisht të pavlefshme.

Vetëm rimbursimi i shpenzimeve që lidhen drejtpërdrejt me dhurimin e organeve është i lejuar. Këtu përfshihen, për shembull, shpenzimet e udhëtimit, të ardhurat e humbura ose kostot e kujdesit mjekësor pasues. Këto rimbursime nuk konsiderohen pagesë dhe për këtë arsye janë në përputhje me parimin e dhurimit pa pagesë.

Ky parim synon të garantojë që vendimi për dhurimin e organeve të merret ekskluzivisht nga motive altruiste, i lirë nga presioni financiar ose stimujt ekonomikë.

Zgjidhni terminin tuaj të dëshiruar tani:Konsultim fillestar falas

Transplantimi i organeve te të gjallët

Dhurimet nga të gjallët konsiderohen si mundësia e fundit, nëse nuk ka organ të përshtatshëm nga një dhurues i vdekur në dispozicion në kohë. Për dhurimet nga të gjallët vijnë në konsideratë veçanërisht organe si veshkat, pjesë të mëlçisë ose në raste të rralla lobet e mushkërive, pra organe që janë ose në çift ose të ndashme.

Shpesh, dhurime të tilla vijnë nga të afërm të ngushtë ose persona që janë veçanërisht të lidhur emocionalisht me marrësin, pra prindër, vëllezër e motra ose bashkëshortë.

Meqenëse një dhurim nga një person i gjallë përbën një ndërhyrje të rëndë mjekësore te një person i shëndetshëm, për dhurimet nga të gjallët zbatohen kërkesa ligjore dhe detyrime informimi veçanërisht të rrepta.

Moshë madhore

Dhuruesit e gjallë duhet të jenë madhorë dhe të aftë për të dhënë pëlqimin. Dhurimet e organeve nga të miturit janë shprehimisht të ndaluara.

Minimizimi i rrezikut

Para një marrjeje, kërkohet një ekzaminim i plotë mjekësor për të përcaktuar nëse dhuruesi është i përshtatshëm fizikisht dhe psikikisht. Nëse ekziston një rrezik i konsiderueshëm shëndetësor për dhuruesin, dhurimi është i palejueshëm. Një ndërhyrje mund të kryhet vetëm nëse rreziku për dhuruesin konsiderohet i pranueshëm nga ana mjekësore dhe është në një raport të arsyeshëm me përfitimin e pritshëm për marrësin.

Informimi

Informimi i dhuruesit potencial duhet të jetë i thelluar, i kuptueshëm dhe të bëhet si me gojë ashtu edhe me shkrim. Ndër informacionet që duhet të jepen detyrimisht janë:

• Qëllimi dhe procedura e marrjes së planifikuar të organit
• Rreziqet dhe pasojat e mundshme të ndërhyrjes
• Ekzaminimet e nevojshme para dhe pas marrjes
• Testet analitike që do të kryhen, si dhe pasojat e mundshme të gjetjeve të pazakonta
• Qëllimet terapeutike dhe përfitimi potencial për marrësin
• Shanset e pritshme të suksesit
• Masat mbrojtëse për dhuruesin dhe rëndësia e kontrolleve mjekësore të rregullta pasuese

Heqja dorë nga ky informim nuk është ligjërisht e lejuar.

Pëlqimi i revokueshëm

Vetëm pas informimit të plotë, dhuruesi potencial mund të japë pëlqimin e tij të informuar, me shkrim. Ky pëlqim duhet të nënshkruhet dhe dokumentohet. Nëse një person nuk mund të shkruajë, kërkohet një deklaratë para tre dëshmitarëve.

Deri në ndërhyrje, pëlqimi mund të revokohet në çdo kohë, pa dhënë arsye, si me shkrim ashtu edhe me gojë. Një revokim i pëlqimit e bën çdo marrje të planifikuar organi menjëherë të palejueshme.

Kujdesi pasues

Pas marrjes, dhuruesi ka të drejtë për kujdes të plotë mjekësor dhe pasues. Spitalet e marrjes janë të detyruara të ofrojnë një program të strukturuar kujdesi pasues, i cili zakonisht përfshin një kontroll pas tre muajsh dhe ekzaminime të rregullta pasuese sipas një plani individual të kujdesit pasues.

Kostot për përgatitjen, operacionin dhe kujdesin pasues zakonisht mbulohen nga sigurimi shëndetësor i marrësit ose nga sistemi shëndetësor, në mënyrë që dhuruesi të mos pësojë disavantazhe financiare.

Zgjidhni terminin tuaj të dëshiruar tani:Konsultim fillestar falas

Transplantimi i organeve te të vdekurit

Parimi i kundërshtimit

Në Austri, prej kohësh zbatohet i ashtuquajturi parim i kundërshtimit („rregulli opt-out“). Sipas këtij parimi, çdo person i vdekur konsiderohet në thelb si një dhurues potencial organesh, për sa kohë që ai nuk ka kundërshtuar shprehimisht gjatë jetës.

Ky koncept i pëlqimit të heshtur buron nga një rekomandim i Këshillit të Evropës i vitit 1978. Qëllimi i këtij rregullimi është rritja e numrit të dhurimeve të organeve, duke konsideruar në parim të gjithë njerëzit si dhurues potencialë, për sa kohë që nuk është dokumentuar asnjë kundërshtim i shprehur.

Rregullorja e kundërshtimit pranohet gjerësisht në Austri, pasi nga njëra anë thekson parimin e solidaritetit post-mortem, por nga ana tjetër lë hapësirë në çdo kohë për një vendim të vetëdijshëm dhe personal kundër dhurimit të organeve.

Kundërshtimi ndaj transplantimit të organeve

Një marrje organi është pra e palejueshme, nëse mjekët kanë një kundërshtim, me të cilin i ndjeri ose përfaqësuesi i tij ligjor ka refuzuar shprehimisht dhurimin e organeve para vdekjes.

Refuzimi i një transplantimi organi mund të bëhet përmes një regjistrimi në Regjistrin e Kundërshtimeve. Për këtë, duhet të plotësohet formulari Dhurimi i Organeve – Kundërshtim/Ndryshim/Fshirje dhe të dërgohet në Regjistrin e Kundërshtimeve.

Spitalet dhe mjekët janë të detyruar të pyesin Regjistrin e Kundërshtimeve para një marrjeje organi. Nëse aty gjendet një regjistrim, nuk lejohet marrja.

Përveç regjistrimit zyrtar në Regjistrin e Kundërshtimeve, në Austri njihen edhe forma të tjera kundërshtimi. Për shembull, mjafton një shënim me shkrim, i cili mbahet me dokumentet personale, ose një direktivë përkatëse e pacientit. Kjo siguron që vullneti individual të merret parasysh qartë.

Në mënyrë alternative, edhe të afërmit kanë mundësinë të paraqesin një kundërshtim pas vdekjes së personit të prekur, për sa kohë që ata mund të dëshmojnë në mënyrë të besueshme se kjo korrespondon me vullnetin e të ndjerit.

Autorizimi për transplantim organesh

Pasoja ligjore e këtij parimi të kundërshtimit është e qartë: Nëse nuk ka kundërshtim, është e lejuar t’u merren organe individuale të vdekurve, për të shpëtuar jetën e një personi tjetër ose për të rivendosur shëndetin e tij përmes transplantimit të tyre.

Marrja e organeve mund të kryhet vetëm në spitale jo-fitimprurëse, të cilat gjithashtu plotësojnë kushte të tjera thelbësore të karakterit jofitimprurës.

Para marrjes së organit, një mjek i autorizuar për ushtrimin e pavarur të profesionit duhet të konstatojë hyrjen në vdekje klinike (vdekje cerebrale). Vdekja cerebrale definohet si gjendja e funksionit të përgjithshëm të trurit të madh, trurit të vogël dhe trungut të trurit, i cili është fikur në mënyrë të pakthyeshme. Sipas gjendjes aktuale të shkencës, vdekja cerebrale është identike me vdekjen individuale të një njeriu.

Ky mjek duhet të jetë i pavarur. Ai pra nuk duhet të kryejë as marrjen e organit, as transplantimin. Gjithashtu, ky mjek nuk duhet të jetë i përfshirë në asnjë mënyrë ose i prekur nga ndërhyrjet e nevojshme për transplantim. Gjatë konstatimit të vdekjes cerebrale, mjeku duhet të respektojë rregulla të gjera.

Vlerësimi dhe përzgjedhja e organeve duhet të bëhet në përputhje me gjendjen e shkencës mjekësore. Marrja e organit nuk duhet të rezultojë në asnjë shpërfytyrim që cenon pietetin e kufomës.

Prioriteti i transplantimit të organeve

Marrja e organeve dhe pjesëve të organeve të të vdekurve për qëllime transplantimi ka prioritet ndaj marrjes së qelizave dhe indeve për përdorim te njerëzit. Disponueshmëria e organeve dhe pjesëve të organeve të të vdekurve për qëllime transplantimi nuk duhet të cenohet nga marrja e qelizave dhe indeve për përdorim te njerëzit.

Dhurimi i trupit

Kush dëshiron të shkojë më tej, mund të dhurojë të gjithë trupin e tij në formën e një dhurimi trupi për qëllime shkencore dhe për trajnimin e mjekëve të rinj në një universitet mjekësor.

Zgjidhni terminin tuaj të dëshiruar tani:Konsultim fillestar falas

Përgjegjësia

Zgjidhja e çështjes së përgjegjësisë në rast gabimesh gjatë një transplantimi organi varet nga lloji i gabimit dhe kush është përgjegjës për të.

Mund të jenë përgjegjëse disa palë:

• Spitali: Nëse gabimi vjen nga mangësi organizative, p.sh. higjienë e pamjaftueshme, informim i paplotë.
• Mjekët: Nëse ka një gabim mjekësor, p.sh. kryerje e gabuar e operacionit, medikament i gabuar ose kujdes pasues i pamjaftueshëm.
• Qendra Koordinuese (p.sh. Eurotransplant): Në raste të rralla, nëse ka një gabim në ndërmjetësimin e organeve.

Në rast të një transplantimi organi me gabime, mund të lindin kërkesa për dëmshpërblim për arsye të ndryshme, duke përfshirë:

• Dhimbje: Kompensim për vuajtjet fizike ose shpirtërore të shkaktuara nga gabimi.
• Kostot e shërimit: Rimbursim i kostove të trajtimit mjekësor që u bënë të nevojshme si pasojë e gabimit.
• Humbje e të ardhurave: Kompensim për të ardhurat e humbura, nëse pacienti është i paaftë për punë për shkak të gabimit.
• Shpenzime të fiksuara: Shuma fikse për mbulimin e shpenzimeve të tjera që kanë lindur nga gabimi.

Këto kërkesa shërbejnë për të kompensuar dëmin e shkaktuar në mënyrë sa më të plotë.

Zgjidhni terminin tuaj të dëshiruar tani:Konsultim fillestar falas

Dispozitat penale

Shkeljet e dispozitave të Ligjit për Transplantimin e Organeve ndiqen penalisht administrativisht dhe penalisht. Këtu nuk bëhet fjalë vetëm për marrje të paligjshme organesh dhe trafikim organesh, por edhe për gjëra në dukje të vogla si shkeljet e thjeshta të rregullave organizative.

Dënimet variojnë nga gjobat deri te dënimet me burgim.

Zgjidhni terminin tuaj të dëshiruar tani:Konsultim fillestar falas