Paranemiskustannukset

Hoitokulut ovat niitä menoja, jotka ovat välttämättömiä onnettomuuden jälkeen, jotta loukkaantunut henkilö paranee tai hänen tilansa ei ainakaan huonone. Näihin kuuluvat lääkärikäynnit, leikkaukset, lääkkeet, terapiat, sairaalahoidot, kuntoutustoimenpiteet ja myös välttämättömät matkat näihin hoitoihin.

Oikeudellisesti hoitokulut kuuluvat niin kutsuttuihin vahingonkorvausvaatimuksiin. Tämä tarkoittaa: Sen, joka on aiheuttanut onnettomuuden, on korvattava nämä kulut. Oikeusperusta on ABGB:n 1325 §. Tärkeää on, että kulut ovat todella aiheutuneet onnettomuudesta, että ne ovat lääketieteellisesti välttämättömiä ja että ne liittyvät suoraan vammaan.

Onnettomuuden jälkeen syntyy paljon kuluja lääkärinapuun, lääkkeisiin ja terapioihin. Näitä kuluja kutsutaan hoitokuluiksi, ja ne voidaan korvata.

Hoitokulut hiihto- ja alppihiihto-onnettomuuksien jälkeen: Mitkä kulut korvataan, miten turvaat vaatimuksesi ja ajat ne läpi lakimiehen avustuksella.

Pitkäaikaiset kustannusvaikutukset asianosaisille

Hoitokulut ovat yleensä ensimmäinen ja samalla pitkäaikaisin kustannuserä hiihto- tai alppihiihto-onnettomuuden jälkeen. Ne alkavat jo onnettomuuspäivänä, mutta harvoin päättyvät akuutin hoidon jälkeen. Monet asianosaiset kantavat tätä taloudellista painetta kuukausia tai jopa vuosia.

Esimerkki selventää tätä: Vakavan murtuman jälkeen hiihtoalueella edessä ovat ensin leikkaus ja sairaalahoito. Sen jälkeen seuraavat kainalosauvat, lääkkeet, säännöllinen fysioterapia ja usein oleskelu kuntoutusklinikalla. Vaikka sosiaaliturva kattaa osan, paljon jää maksettavaksi. Omavastuut, kattamattomat terapiat ja yksityiset lisäpalvelut kertyvät nopeasti useisiin tuhansiin euroihin.

Juuri tässä vahingonkorvausoikeus astuu kuvaan: Näiden kustannusten ei tarvitse jäädä uhrin maksettavaksi, vaan ne voidaan vaatia onnettomuuden aiheuttajalta tai tämän vakuutuksesta.

Rechtsanwalt Peter Harlander Peter Harlander
Harlander & Partner Rechtsanwälte
„Viele Betroffene unterschätzen, wie stark Heilungskosten ihr Leben belasten können, weil Sozialversicherung und Standardleistungen die tatsächlichen Ausgaben oft nicht abdecken“

Tyypilliset kulut käytännössä

Hoitokuluilla tarkoitetaan laajaa valikoimaa menoja. Näihin kuuluvat esimerkiksi lääketieteelliset hoidot ja leikkaukset, lääkkeet ja sidostarvikkeet, fysioterapia ja kuntoutus, apuvälineet kuten lastat tai pyörätuolit, psykologinen tuki, oleskelut kuntoutuskeskuksissa sekä matkat lääkäreille tai klinikoille.

Erityisen tärkeää: Myös kulut, joiden tarkoituksena on vain estää terveydentilan huononeminen, lasketaan hoitokuluiksi. Klassinen esimerkki ovat säännölliset terapiat, jotka ehkäisevät liikerajoituksia.

Kustannusten korvaaminen

Periaatteessa onnettomuuden aiheuttaja korvaa hoitokulut. Käytännössä tämän hoitaa usein hänen vastuuvakuutuksensa. Sosiaaliturva kattaa vain perusosan. Omat lisävakuutukset voivat auttaa, mutta monet asianosaiset joutuvat ensin maksamaan laskut itse ja vaatimaan ne sitten takaisin.

Valitse nyt toivottu ajankohta:Ilmainen ensikonsultaatio

Tärkeitä asiakirjoja vaatimusten esittämiseen

Vakuutusyhtiöt tarkastavat hoitokulut erityisen tiukasti. Siksi huolellinen dokumentointi on ratkaisevan tärkeää. Tähän kuuluvat lääkäreiden ja sairaaloiden laskut, lääkärinlausunnot ja terapiaraportit, lääke- ja apuvälineiden määräykset, todisteet kuntoutusjaksoista sekä matkakulujen kuitit.

Parasta on, että asianosaiset tallentavat kaikki asiakirjat heti onnettomuuden jälkeen omaan kansioonsa. Vielä parempi on skannata tai valokuvata asiakirjat ja tallentaa ne digitaalisesti. Näin mitään ei katoa, ja vaatimusten esittäminen on myöhemmin huomattavasti helpompaa.

Vaatimusten läpiajaminen

Yleensä hoitokulujen läpiajaminen alkaa oikeuden ulkopuolisella vaatimuskirjeellä. Siinä kuvaamme onnettomuuden kulun, luettelemme syntyneet kulut, perustelemme vaatimuksen oikeudellisesti ja asetamme vastapuolelle selkeän maksuajan. Tavoitteena on saavuttaa nopea ratkaisu ilman oikeudenkäyntiä.

Usein vastapuoli vaatii tässä vaiheessa lääketieteellisen asiantuntijalausunnon tarkistaakseen vaadittujen hoitojen tarpeellisuuden ja asianmukaisuuden. Vaikka tämä voi tuntua asianosaisille raskaalta, tällainen lausunto voi vahvistaa asemaa, koska se luo ammatillisen perustan, johon menettely voi tukeutua.

Jos vaatimuksesta ja lausunnosta huolimatta ei päästä sopimukseen, jäljelle jää oikeudellinen vaatimuksen esittäminen. Tässä tapauksessa vaadimme hoitokulut kanteella, mikäli niin toivotaan. Tuomioistuin tarkastaa kaikki asiakirjat, ottaa huomioon lausunnot ja kuulee tarvittaessa todistajia. Lopulta se päättää korvausvelvollisuudesta, usein tuomion tai sovittelun muodossa.

Rechtsanwalt Sebastian Riedlmair Sebastian Riedlmair
Harlander & Partner Rechtsanwälte
„Ein sorgfältig geführtes Aufforderungsschreiben ist häufig der Schlüssel, um Heilungskosten außergerichtlich ersetzt zu bekommen und ein Gerichtsverfahren zu vermeiden.“
Valitse nyt toivottu ajankohta:Ilmainen ensikonsultaatio

Korvauksen edellytykset

Jotta hoitokulut korvataan, niiden on oltava onnettomuuden aiheuttamia ja lääketieteellisesti välttämättömiä. Ylellisyys- tai kauneushoidot ilman lääketieteellistä indikaatiota eivät kuulu korvauksen piiriin. Onnettomuuden aiheuttajan on lisäksi oltava vastuussa tapahtuneesta. Köysirataonnettomuuksissa sovelletaan EKHG:n mukaista erityistä ankaraa vastuuta, mikä helpottaa vaatimusten läpiajamista.

Myös loukkaantuneen henkilön käyttäytymisellä on merkitystä: Se, joka rikkoo törkeästi turvallisuussääntöjä, esimerkiksi ajaa ilman kypärää tai menee kielletyille alueille, riskeraa vakuutuskorvauksen leikkaamisen.

Edunne asianajajan tuella

Teemme hoitokuluistasi oman asiamme:

Valitse nyt toivottu ajankohta:Ilmainen ensikonsultaatio

Usein kysytyt kysymykset – UKK

Valitse nyt toivottu ajankohta:Ilmainen ensikonsultaatio