Gastos de curación
Gastos de curación
Los costes de curación son aquellos gastos que se hacen necesarios tras un accidente para que la persona lesionada se recupere o, al menos, su estado no empeore. Esto incluye visitas al médico, operaciones, medicamentos, terapias, estancias en hospitales, medidas de rehabilitación y también los viajes necesarios para estos tratamientos.
Jurídicamente, los costes de curación pertenecen a las denominadas reclamaciones por daños y perjuicios. Esto significa que quien haya causado el accidente debe hacerse cargo de estos costes. La base jurídica es el
Tras un accidente, se producen muchos gastos en asistencia médica, medicamentos y terapias. Estos gastos se denominan costes de curación y pueden ser reembolsados.
Consecuencias económicas a largo plazo para los afectados
Los costes de curación suelen ser la primera y, al mismo tiempo, la más prolongada partida de gastos tras un accidente de esquí o alpino. Comienzan el mismo día del accidente, pero rara vez terminan después de la atención de urgencia. Muchos afectados se ven acompañados por esta presión financiera durante meses o incluso años.
Un ejemplo lo ilustra: tras una fractura grave en la estación de esquí, lo primero es la operación y la estancia en el hospital. A continuación, muletas, medicamentos, fisioterapia regular y, a menudo, una estancia en una clínica de rehabilitación. El seguro social cubre una parte, pero queda mucho por cubrir. Los copagos, las terapias no cubiertas y las prestaciones adicionales privadas se suman rápidamente hasta varios miles de euros.
Aquí es donde entra en juego el derecho a la indemnización por daños y perjuicios: estos costes no tienen por qué recaer en la víctima, sino que pueden reclamarse al causante del accidente o a su seguro.
Peter HarlanderHarlander & Partner Rechtsanwälte „Viele Betroffene unterschätzen, wie stark Heilungskosten ihr Leben belasten können, weil Sozialversicherung und Standardleistungen die tatsächlichen Ausgaben oft nicht abdecken“
Costes típicos en la práctica
Por costes de curación se entiende una amplia gama de gastos. Entre ellos se encuentran, por ejemplo, los tratamientos médicos y las operaciones, los medicamentos y el material de vendaje, la fisioterapia y la rehabilitación, los dispositivos médicos como férulas o sillas de ruedas, la atención psicológica, las estancias en centros de rehabilitación, así como los viajes a médicos o clínicas.
Especialmente importante: también se consideran costes de curación aquellos costes que simplemente pretenden evitar que el estado de salud empeore. Un ejemplo clásico son las terapias regulares que previenen las limitaciones de movimiento.
Asunción de los costes
En principio, el causante del accidente se hace cargo de los costes de curación. En la práctica, a menudo lo asume su seguro de responsabilidad civil. El seguro social solo cubre una parte básica. Los seguros complementarios propios pueden ayudar, pero muchos afectados deben pagar primero las facturas ellos mismos y luego reclamarlas.
Elija ahora su fecha deseada:Primera consulta gratuitaDocumentos importantes para la ejecución de la reclamación
Las aseguradoras examinan los costes de curación con especial atención. Por lo tanto, una documentación limpia es crucial. Esto incluye las facturas de médicos y hospitales, los informes médicos y los informes de terapia, las recetas de medicamentos y ayudas, los justificantes de las estancias de rehabilitación, así como los justificantes de los gastos de viaje.
Lo mejor es que los afectados guarden todos los documentos en una carpeta propia inmediatamente después del accidente. Aún mejor es escanear o fotografiar los documentos además y guardarlos digitalmente. Así no se pierde nada y la ejecución de la reclamación resulta mucho más fácil.
Ejecución de las reclamaciones
Por lo general, la ejecución de los costes de curación comienza con un requerimiento extrajudicial. En él describimos el desarrollo del accidente, enumeramos los costes incurridos, justificamos jurídicamente la reclamación y fijamos a la otra parte un plazo claro para el pago. El objetivo es lograr una rápida regulación sin procedimiento judicial.
A menudo, la otra parte exige en esta fase un dictamen pericial médico para comprobar la necesidad y la adecuación de los tratamientos reclamados. Aunque esto resulte gravoso para los afectados, dicho dictamen puede reforzar la posición, ya que crea una base profesional en la que puede apoyarse el procedimiento.
Si, a pesar del requerimiento y del dictamen, no se llega a un acuerdo, queda la reclamación judicial. En este caso, reclamamos los costes de curación por vía judicial si así lo desea. El tribunal examina todos los documentos, tiene en cuenta los dictámenes y, en su caso, escucha a los testigos. Al final, decide sobre la obligación de indemnización, a menudo en forma de sentencia o acuerdo.
Sebastian RiedlmairHarlander & Partner Rechtsanwälte „Ein sorgfältig geführtes Aufforderungsschreiben ist häufig der Schlüssel, um Heilungskosten außergerichtlich ersetzt zu bekommen und ein Gerichtsverfahren zu vermeiden.“
Requisitos para la sustitución
Para que se reembolsen los costes de curación, deben haber sido causados por el accidente y parecer médicamente necesarios. No se incluyen los tratamientos de lujo o de belleza sin indicación médica. El causante del accidente también debe ser responsable del incidente. En caso de accidentes de teleférico, se aplica una responsabilidad especial por peligro según la EKHG, lo que facilita la ejecución de las reclamaciones.
El comportamiento de la persona lesionada también influye: quien infrinja gravemente las normas de seguridad, por ejemplo, conduciendo sin casco o entrando en zonas prohibidas, se arriesga a una reducción por parte de la aseguradora.
Sus ventajas con el apoyo de un abogado
Hacemos de sus costes de curación nuestra tarea:
- Estructuramos la recopilación de pruebas, le decimos exactamente qué documentos son importantes y le apoyamos activamente en la preparación.
- Nos encargamos de la comunicación con su seguro de protección jurídica para que la cobertura esté asegurada.
- Elaboramos un requerimiento exhaustivo que exponga sus reclamaciones de forma coherente.
- Le representamos ante los tribunales si la otra parte no cede.
- También estamos a su lado en el proceso penal. Tras los accidentes de esquí, se inician regularmente investigaciones por lesiones corporales negligentes. Mientras la cuestión de la culpabilidad esté abierta, normalmente ambos implicados en el accidente son considerados sospechosos. Nos aseguramos de que sus derechos también se respeten en este procedimiento.
